25/06/2020
🔎 NHẬN BIẾT 5 CẤP ĐỘ TỔN THƯƠNG CỦA VIÊM THỰC QUẢN TRÀO NGƯỢC
Trước khi đi tìm phương án điều trị, nhất thiết chúng ta phải hiểu được các cấp độ tổn thương của bệnh viêm thực quản. Vậy các cấp độ tổn thương như thế nào và nhận biết ra sao? Hãy cùng tìm hiểu nhé!
🔑 MỨC ĐỘ 0
Ở mức độ 0, acid dạ dày trào ngược chưa tác động đến thực quản nên không thực quản chưa xuất hiện các vết viêm loét.
🔑 MỨC ĐỘ A
Viêm thực quản trào ngược độ A thường có 2 biểu hiện chính: Nóng rát sau xương ức và ợ chua. Người bệnh cũng có khả năng nghẹn sau xương ức nhưng việc uống nước hay nuốt thức ăn vẫn thông suốt không vướng mắc. Tuy nhiên, bệnh khi không được phát hiện và điều trị đúng cách, các triệu chứng không còn là nóng rát sau xương ức mà người bệnh có cảm giác nóng rát cả vùng hầu họng hây hiện tượng ho, khó thở. Biến chứng nặng hơn của viêm thực quản trào ngược độ A là khả năng phù nề phế quản do hít phải nhiều dịch vị trào ngược.
🔑 MỨC ĐỘ B
Lúc này, viêm thực quản trào ngược độ B được chẩn đoán bởi những viêm nhiễm, những vết trợt niêm mạc với chiều dài > 5mm nhưng các vết trợt không hội tụ hoặc có trường hợp hội tụ lại với nhau. Biểu hiện ở mức độ này là bệnh nhân có cảm giác đau khi nuốt. Lúc này, tần số tiếp xúc giữa acid trào ngược và niêm mạc thực quản rất lớn và thường xuyên khiến các vết trợt loét gây đau, khó nuốt tạo cảm giác vướng, nghẹn khi ăn. Cảm giác khó nuốt tăng dần bởi niêm mạc thực quản phù nề khi lành để lại sẹo gây chít hẹp thực quản sẽ dẫn tăng cảm giác khó nuốt.
🔑 MỨC ĐỘ C
Viêm thực quản trào ngược độ C hay còn gọi là Barrett thực quản: Thực quản barrett là một tình trạng màu sắc và thành phần các tế bào lót ở vùng thấp thực quản thay đổi. Nguyên nhân là do các tế bào này tiếp xúc lặp đi lặp lại với acid dạ dày trào ngược. Một số người có thực quản barrett nhưng không có biểu hiện bệnh, phần lớn người bệnh có triệu chứng điển hình là thường xuyên ợ nóng, khó nuốt, đau tức ngực, phân đen, nôn ra máu… Barrett thực quản thường xảy ra ở những người lớn tuổi nhiều hơn tuy nhiên nó có thể xảy ra ở tất cả mọi lứa tuổi. Nam giới có khả năng bị thực quản barrett nhiều hơn.
🔑 MỨC ĐỘ D
Barrett thực quản chuyển sản thành tập hợp những vết sẹo, viêm loét sâu, mức độ tổn thương rộng lớn, sẽ chuyển sang giai đoạn viêm thực quản độ D. Khả năng ung thư ở giai đoạn này là rất cao. Cần làm những xét nghiệm mô tế bào để xác định chính xác.