Nhà thuốc GPP Dược sĩ Liễu - 104 Nguyễn Trãi, TP Nam Định

02/12/2025

Mẹ nào còn đau đầu vì con bị chảy máu cam nữa thì alo Dược sĩ Liễu 0968.556.133

22/11/2025

7 DẤU HIỆU NẶNG Ở TRẺ SƠ SINH CẦN NHẬP VIỆN NGAY LẬP TỨC

Ba mẹ thân mến,
Trẻ sơ sinh non nớt, các dấu hiệu bệnh thường diễn biến rất nhanh và âm thầm. Việc nhận biết sớm các triệu chứng báo động đỏ là vô cùng quan trọng, có thể cứu sống tính mạng của con.

Dưới đây là 7 dấu hiệu CẦN ĐƯA TRẺ ĐI BỆNH VIỆN NGAY LẬP TỨC, không được chần chừ:

**1. THỞ BẤT THƯỜNG

Thở rên, rút lõm lồng ngực (phần giữa các xương sườn hoặc vùng trên xương ức bị lõm sâu khi trẻ hít vào).

Thở nhanh trên 60 lần/phút, hoặc có cơn ngừng thở >20 giây.

Thở khò khè, tiếng thở rít.

**2. SỐT CAO HOẶC HẠ THÂN NHIỆT

Sốt hoặc hạ thân nhiệt đối với trẻ lớn thì có thể theo dõi tại nhà, nhưng ở trẻ sơ sinh được xếp vào bệnh rất nặng và cần nhập viện ngay

Sốt trên 39°C (đo ở hậu môn) với trẻ dưới 2 tháng tuổi.
Thân nhiệt hạ dưới 36.5°C (trẻ lạnh, da lạnh toát) - đây có thể là dấu hiệu nặng của nhiễm trùng.

**3. TÌNH TRẠNG TRI GIÁC THAY ĐỔI

Trẻ li bì, khó đánh thức, không dậy bú được.

Co giật.

Kích thích, quấy khóc liên tục hoặc ngược lại, bơ phờ, yếu ớt.

**4. BỎ BÚ/BÚ KÉM

Bỏ bú hoàn toàn hoặc bú ít hơn một nửa so với bình thường.

Nôn tất cả mọi thứ, đặc biệt là nôn vọt.

**5. DA VÀ MÔI TÍM TÁI

Da xanh tái, nhợt nhạt, đặc biệt là vùng môi, lưỡi và lòng bàn tay, bàn chân.

Đây là dấu hiệu của thiếu oxy, rất nguy kịch.

**6. VÀNG DA SỚM/ NHIỀU

Vàng da xuất hiện sớm trong 24 giờ đầu sau sinh.

Vàng da lan xuống bụng, bàn tay, bàn chân.

Vàng da kèm theo bú kém, li bì.

**7. THÓP PHỒNG CĂNG
Thóp trước (đỉnh đầu) của trẻ căng phồng lên là dấu hiệu rất nghiêm trọng, có thể do viêm màng não hoặc tăng áp lực nội sọ.

LỜI NHẮN NHỦ TỪ BÁC SĨ:
Với trẻ sơ sinh, bệnh diễn biến rất nhanh. Đừng ngần ngại, đừng chủ quan. Khi con có BẤT KỲ dấu hiệu nào kể trên, ba mẹ hãy LẬP TỨC đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám và xử trí kịp thời.

Chủ động nắm bắt kiến thức là cách tốt nhất để bảo vệ thiên thần nhỏ của bạn!

21/11/2025

Tuần vừa rồi, khoa mình tiếp nhận một thanh niên gần 22 tuổi, cao to, trước giờ khoẻ mạnh. Cậu ấy chỉ ho nhẹ, đau họng, ghé hiệu thuốc gần nhà xin “thuốc ho mạnh cho nhanh khỏi”.
Vài viên corticoid được mang về, uống tối hôm trước.
Đến sáng, cậu ngồi dậy không nổi, hai chân mềm nhũn, phải được người nhà bế vào viện.

Khám nhanh, điện tim có sóng U, xét nghiệm kali máu giảm, hạ kali cấp tính do dùng corticoid không kiểm soát.

Câu chuyện này không còn hiếm. Chỉ trong vài tuần, khoa đã gặp nhiều trường hợp tương tự: nam giới trẻ, sức khoẻ tốt, chỉ ho cảm nhẹ nhưng uống thuốc chứa corticoid và sau đó rơi vào tình trạng liệt hai chân cấp.

***

Hạ kali máu nghe tưởng nhẹ, nhưng khi kali tụt xuống mức thấp, cơ thể bắt đầu “mất điện”: cơ bắp yếu dần, phản xạ giảm, đi lại khó khăn, có người đang ngồi dậy cũng không tự đứng lên được.
Cơ chế rất rõ ràng: corticoid liều cao làm tăng thải kali qua thận, đồng thời đẩy kali từ máu vào trong tế bào. Khi lượng kali trong máu tụt xuống, tế bào cơ mất khả năng dẫn truyền tín hiệu và người bệnh rơi vào trạng thái liệt mềm.

Điều đáng nói: cảm giác chân vẫn còn, đầu óc tỉnh táo, nhưng hai chân hoàn toàn “không nghe lời”.

Ở nhiều ca, chỉ đến khi truyền kali và đưa nồng độ về mức bình thường, sức cơ mới dần hồi phục. May mắn là phần lớn bệnh nhân trẻ đều đáp ứng tốt; vài giờ sau đã đi lại được. Nhưng trải nghiệm ấy đủ để họ sợ đến mức không dám tự mua thuốc thêm lần nào nữa.

Nhiều người vẫn nghĩ “corticoid là thuốc giảm viêm thôi, uống vài viên chắc không sao”.
Nhưng trên thực tế, đây là nhóm thuốc rất mạnh, được dùng trong hen phế quản, lupus, viêm khớp… và luôn phải có chỉ định rõ ràng của bác sĩ. Dùng bừa, đặc biệt là dùng để trị ho cảm, có thể gây tăng đường huyết, tăng huyết áp, bùng phát nhiễm trùng, và hạ kali nguy hiểm dẫn đến liệt tạm thời.

***

LÀM SAO ĐỂ TRÁNH NGUY CƠ HẠ KALI VÀ LIỆT DO CORTICOID?

– Tuyệt đối không tự mua thuốc chứa corticoid… khi không có chỉ định.
– Nếu ho, đau họng: ưu tiên nước ấm, nghỉ ngơi, thuốc giảm triệu chứng thông thường.
– Nếu ho kéo dài, sốt cao, đau ngực, khó thở → đi khám thay vì tự uống thuốc mạnh.
– Khi đang dùng thuốc theo toa: tuân thủ liều lượng, không tự tăng – tự giảm.
– Nếu có yếu cơ, tê bì, chuột rút bất thường → đi khám sớm vì đó có thể là dấu hiệu hạ kali.

Bs Minh Tuấn.

21/11/2025

Ai bị run tay, run chân khi cầm bát cơm, cầm chén nước, run, parkinson, run vô căn …
Càng ngày càng run mạnh, lo sợ mất khả năng sinh hoạt… 👇👇
Liên hệ ngay Ds Liễu 0968.556.133

19/11/2025

Mùa lạnh: Bố mẹ chỉ cần nhớ 4 điểm ấm – 1 điểm thoáng là bé khỏe suốt mùa!

18/11/2025

Nói KHÔNG với chấm mồm chấm miệng.
❌ Đừng “chấm mồm chấm miệng” cho trẻ – Nguy hiểm hơn chúng ta tưởng

Nhiều người lớn nghĩ rằng chấm chút cho biết mùi là bình thường. Nhưng với trẻ nhỏ, đặc biệt là trẻ dưới 1 tuổi, hành động này tiềm ẩn rất nhiều rủi ro.

1️⃣ Hệ miễn dịch của trẻ còn quá non nớt
Trẻ sơ sinh chưa có hàng rào miễn dịch hoàn chỉnh. Chỉ một chút rượu, nước mắm, nước tỏi… chạm vào niêm mạc miệng cũng có thể gây kích ứng, dị ứng hoặc nhiễm trùng.

2️⃣ Nguy cơ ngộ độc thật sự tồn tại
Một số người dùng rượu thuốc, mật ong, hay nước tỏi để “tăng sức đề kháng”. Nhưng với trẻ nhỏ, những chất này hoàn toàn có thể gây:
– Ngộ độc
– Bỏng rát niêm mạc
– Rối loạn tiêu hoá
– Thậm chí ức chế hô hấp trong trường hợp nặng

3️⃣ Vi khuẩn từ người lớn chuyển sang trẻ
Dùng tay hoặc muỗng đã qua miệng người lớn để “chấm” sẽ vô tình đưa vi khuẩn, virus sang con—điều mà cơ thể yếu ớt của trẻ không thể chống đỡ.

❤️ Thương con là chọn cách an toàn

Làm cha mẹ, ông bà, ai cũng muốn tốt cho trẻ. Nhưng tốt không nằm ở “chấm cho biết vị”, mà nằm ở kiến thức đúng và sự thận trọng.

Một cái chấm nhỏ với người lớn có thể vô hại.
Nhưng với trẻ nhỏ, đó có thể là rủi ro lớn mà chúng ta không lường hết được.

17/11/2025

Ho nhẹ, ho nặng. Cứ chớm ho, đau họng cái thì An Xạ Can xử luôn các bác ạ. Nhanh, gọn, hiệu quả miễn bàn. Thời tiết thay đổi liên xoành xoạch, Dược sĩ Liễu hay nhắc mng dự phòng sẵn 2-3 hộp trong nhà là như vậy đấy ạ.

15/11/2025

🌙 CON KHÔNG THỨC DẬY ĐỂ GÂY PHIỀN — CON THỨC DẬY ĐỂ TÌM MẸ

Chúng ta gọi những em bé ngủ một mình là “ngoan”.
Chúng ta gọi những người mẹ đáp lại tiếng khóc của con là “nuông chiều”.
Chúng ta gọi việc bú đêm là “vấn đề cần khắc phục”.

Nhưng chẳng điều nào trong số đó đến từ sinh học cả —
chúng đến từ một xã hội coi năng suất hơn kết nối,
tiện lợi hơn bản năng,
và huấn luyện hơn là thấu hiểu.

---

🧠 Trẻ sơ sinh chỉ mới phát triển 25% não bộ khi chào đời —
vậy mà chúng ta lại mong chúng ngủ suốt 8 tiếng như người lớn.
Chúng ta gọi “thức đêm” là vấn đề,
và gọi “mẹ kiệt sức” là do “cho bú đêm quá nhiều”.

Không ai hỏi:
“Làm sao để mẹ được nghỉ ngơi mà vẫn gắn kết với con?”
Chúng ta chỉ bảo: “Ngưng cho bú đêm đi.”

---

Sự thật là:
Trẻ không chỉ thức dậy để bú.
Chúng thức để tìm an toàn.
Để được trấn an.
Để nghe lại nhịp tim quen thuộc đã đồng hành suốt 9 tháng trong bụng mẹ.

---

Và các bà mẹ không “tạo thói quen xấu”.
Họ đang làm điều mà hàng triệu năm tiến hóa đã lập trình sẵn.

Cơ thể mẹ biết phải thức dậy.
Biết ôm ấp.
Biết vỗ về.
Hormon thay đổi trong đêm – prolactin tăng, oxytocin tuôn chảy,
sữa đổi thành phần để nuôi dưỡng và kết nối.

Đó không phải là sự yếu đuối.
Đó là trí tuệ của tự nhiên.

---

Thế nhưng, làm mẹ trong thời đại này thật khó.
Chúng ta bị dạy rằng phải “đặt con xuống nhiều hơn”,
“cho bú ít hơn”,
“để con tự ngủ sớm hơn”.

Và khi điều đó không hiệu quả —
chúng ta lại tự trách mình là “làm sai”.

---

Không ai nói với mẹ rằng:
💛 Sự độc lập của con đến rất chậm.
💛 Nó được xây từ hàng ngàn khoảnh khắc phụ thuộc được đáp lại bằng tình yêu.
💛 Khi con tin rằng mẹ sẽ luôn đến trong bóng tối,
chính điều đó giúp con vững vàng bước ra ánh sáng.

---

Bú đêm không phải là vấn đề.
Vấn đề là một nền văn hóa đã quên mất rằng:
trẻ sơ sinh là loài động vật có vú.

Chúng được thiết kế để được gần gũi,
được bú thường xuyên,
được an ủi bằng kết nối – không phải bằng cô lập.

---

Khi con thức dậy, con không thao túng mẹ.
Con đang gọi mẹ.
Vì mẹ là nơi an toàn nhất trên đời.

Và khi mẹ đáp lại, mẹ không “làm hư con” —
mẹ đang dạy con tình yêu biết đáp lời.

---

✨ Hãy ngừng cố “sửa” những điều vốn chưa bao giờ sai.
Hãy ngừng gọi bản năng là “thói quen xấu”.
Và hãy gọi nó đúng tên:
Sự kết nối của con người.

Bởi vì,
bú đêm không phải là sự gián đoạn —
mà là sự tiếp nối của tình yêu.

Con không chỉ thức dậy để tìm sữa.
Con thức dậy để tìm mẹ. 🤍

Nguồn: Moomysmilk

14/11/2025

UỐNG THUỐC VÀO TRƯỚC, TRONG HAY SAU BỮA ĂN: VÌ SAO LẠI QUAN TRỌNG?

Nhiều loại thuốc có thể uống linh hoạt cùng hoặc sau bữa ăn thì vẫn có hiệu quả như nhau. Tuy nhiên, với một số thuốc khác, thời điểm dùng thuốc lại quyết định thành công điều trị.

1. Khi thức ăn làm thay đổi hấp thu, chuyển hoá hoặc tác dụng của thuốc: Thức ăn làm thay đổi các điều kiện sinh lý trong đường tiêu hoá:
- Làm chậm rỗng dạ dày,
- Thay đổi độ pH,
- Tạo phức với hoạt chất,
- Hoặc cạnh tranh các cơ chế vận chuyển ở ruột.
Những thay đổi này có thể giảm sinh khả dụng (bioavailability) của một số thuốc đến 60%, đặc biệt là các thuốc có khả năng hấp thu kém qua đường uống hoặc có khoảng điều trị hẹp. Vì vậy, nhà sản xuất thường khuyến cáo uống một số thuốc khi bụng rỗng — tức là ít nhất 30–60 phút trước bữa ăn hoặc 2–3 giờ sau khi ăn.

2. Thuốc bao tan trong ruột, không tan ở dạ dày (Gastro-Resistant): Thời điểm uống đặc biệt quan trọng với viên nén hoặc viên nang bao tan trong ruột, vốn chỉ phát huy tác dụng ở ruột non. Nếu vẫn còn thức ăn trong dạ dày, thuốc sẽ không thể di chuyển xuống ruột đúng lúc. Ví dụ:
- Với aspirin bao tan trong ruột, một nghiên cứu cho thấy thức ăn kéo dài thời gian lưu lại trong dạ dày từ 0,8 lên 5,9 giờ, và làm chậm khởi phát tác dụng từ 2,7 lên 8,9 giờ.
- Với prednisolone bao tan trong ruột, sự hấp thu có thể bị chậm đến 12 giờ trong một số trường hợp.

3. Thuốc Levothyroxine điều trị suy giáp: Levothyroxine là thuốc phải uống khi bụng rỗng. Thuốc nên được nuốt ở tư thế thẳng, ít nhất 30 phút trước bữa sáng. Các nghiên cứu cho thấy dao động nồng độ TSH thường do uống thuốc không đúng giờ hoặc bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Lý do:
- Khi uống lúc đói thì thuốc được hấp thu tốt hơn và tác dụng tốt hơn;
- Uống cùng thức ăn có thể giảm hấp thu đến 60%.
- Uống buổi tối có thể hiệu quả nếu duy trì đều đặn và cách xa bữa ăn cuối cùng. Trong tháng Ramadan của người Hồi giáo, việc dùng thuốc ngay trước lúc mặt trời lặn là phù hợp, miễn có ít nhất 30 phút trước khi ăn.

4. Thuốc điều trị loãng xương (Bisphosphonat): Các thuốc như alendronate hoặc risedronate cũng có hướng dẫn nghiêm ngặt:
- Uống buổi sáng, ít nhất 30 phút trước bữa sáng với một cốc nước đầy,
- Và giữ tư thế thẳng đứng sau khi uống.
Lý do là vì nhóm thuốc này hấp thu rất kém qua đường tiêu hoá. Ngay cả một lượng nhỏ canxi hoặc cation khác trong thức ăn cũng có thể tạo phức không tan, ngăn cản hoàn toàn hấp thu. Nếu ăn sớm hơn quy định, thuốc cũng bị giảm hiệu quả bảo vệ chống gãy xương do loãng xương.

5. Kháng Sinh: Một số kháng sinh cũng bị ảnh hưởng bởi thức ăn.
- Tetracyclin và fluoroquinolon (như doxycyclin và ciprofloxacin) có thể tạo phức chelat kém tan với canxi, magiê, nhôm hoặc sắt trong thực phẩm, làm giảm hấp thu.
- Bữa ăn nhiều chất béo làm giảm sinh khả dụng của ciprofloxacin khoảng 38% so với khi nhịn ăn.
- Doxycyclin uống cùng thức ăn cũng giảm nồng độ đỉnh trong huyết tương 20–24%.
Do đó, nên tránh dùng những kháng sinh này cùng sữa, thực phẩm giàu khoáng chất hoặc bữa ăn.

6. Các thuốc khác nên uống khi bụng rỗng: Nhà sản xuất cũng khuyến cáo:
- Uống viên sắt khi bụng đói, vì phytat, canxi và polyphenol trong thức ăn ức chế hấp thu sắt. Tuy nhiên, do có thể gây khó chịu tiêu hoá, bác sĩ và bệnh nhân thường cần tìm giải pháp dung hòa.
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI) đạt hiệu quả tối đa khi uống trước bữa ăn đầu tiên trong ngày.
- Kẽm hoặc đồng cũng nên uống lúc đói, vì chúng cạnh tranh cơ chế vận chuyển khi dùng cùng khoáng chất khác.
- Một số thuốc hoá trị đường uống và thuốc điều hòa miễn dịch cũng yêu cầu tuân thủ nghiêm ngặt quy tắc uống lúc đói.

7. Uống sai thời điểm có thể làm giảm hiệu quả điều trị:

Uống thuốc khi bụng rỗng không chỉ là khuyến nghị, mà là yếu tố dược lý then chốt. Với những thuốc như levothyroxine, bisphosphonat, và một số kháng sinh, thời điểm uống liên quan đến bữa ăn ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu quả điều trị. Chỉ một sai lệch nhỏ cũng có thể giảm hấp thu hoặc làm mất tác dụng của thuốc.

Bác sĩ cần hướng dẫn rõ ràng cho bệnh nhân về thời điểm và cách uống thuốc, nêu rõ khoảng thời gian cụ thể trước hoặc sau bữa ăn. Trong các lần tái khám, nên hỏi lại việc tuân thủ hướng dẫn uống thuốc.

Những dao động bất thường trong xét nghiệm, hiệu quả điều trị kém, hoặc tác dụng phụ lạ thường đôi khi có thể bắt nguồn từ việc uống thuốc sai thời điểm. Do đó, hướng dẫn rõ ràng và kiểm tra định kỳ thói quen dùng thuốc có thể cải thiện đáng kể kết quả điều trị bằng thuốc.

(Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Quang Bảy - Trưởng khoa Nội tiết - Đái tháo đường, bệnh viện Bạch Mai)

31/10/2025

Trời đã hanh khô, se lạnh dần rồi, mấy bạn mà niêm mạc mũi mỏng rất dễ chảy máu cam. Mẹ nhỏ hoặc xịt giữ ẩm mũi cho con, bổ sung thêm vitamin C, kẽm, dự phòng An Huyết HLI. Và dặn con ko được đưa tay móc mũi.

Ba mẹ lưu sdt 0968.556.133 gặp cô Liễu tư vấn luôn khi cần nha.

24/10/2025

Sau khi sinh, người mẹ phải mất ít nhất 6 tháng để những vết thương được chữa lành, 12 tháng để thể chất trở lại khỏe mạnh, và 2 năm để nội tiết tố trong cơ thể được cân bằng trở lại. Và phải mất đến 5 năm để người mẹ tìm lại chính mình – phiên bản trọn vẹn và mạnh mẽ nhất.

Trong suốt quãng thời gian ấy, không phải lúc nào cũng dễ dàng để người thân hiểu được những thách thức vô hình mà mẹ đang gánh chịu. Rất nhiều mối quan hệ khắc khoải, rạn nứt vì thiếu đi sự thấu cảm đúng lúc.

Vậy nên, xin hãy dành cho các mẹ một chút dịu dàng, một chút kiên nhẫn hơn. Bởi phía sau nụ cười của mẹ là cả một hành trình dài đầy hi sinh và kiên cường mà không phải ai cũng nhìn thấy được.

23/10/2025