Phòng Khám Đa Khoa Bác Sĩ Chuyên Khoa II Trà Sanh

29/11/2025

11/11/2025

Xin phép được chia sẽ bài viết của Thầy Nguyễn Quang Bảy để mọi người biết để phòng ngừa khi bị hạ đường huyết:

Người bệnh đái tháo đường nên làm gì khi bị hạ đường huyết

Hạ đường huyết được coi là một biến chứng không thể tránh, mà mỗi người bệnh ĐTĐ đều có thể bị ít nhất 1 lần trong đời. Nó có thể nhẹ nhưng cũng có thể nặng, có thể chỉ thoáng qua nhưng cũng có thể kéo dài, có thể ít gặp nhưng cũng có thể thường xuyên, và hậu quả có thể không đáng kể nhưng đôi khi lại gây sa sút trí tuệ, thậm chí tử vong. Vì vậy tất cả các BN ĐTĐ và người nhà đều cần biết cách phát hiện và xử trí hạ đường huyết tại nhà. Tuy nhiên một nghiên cứu mới được thực hiện trên những người bị hạ đường huyết (đa phần là nặng) được đưa vào cấp cứu tại BV Bạch mai cho kết quả khá buồn là trên 80% các BN ĐTĐ không nắm được thế nào là hạ đường huyết và không biết cách xử trí thế nào. Hầu hết cứ bị hạ đường huyết là chạy thẳng lên BV Bạch Mai. Tôi tạm liệt kê 10 điểm chính mà người bệnh ĐTĐ cần biết như sau:

1. Hạ đường huyết là khi nồng độ glucose máu < 4,0 mmol/L

2. Đói chưa chắc đã là hạ đường huyết vì vậy để chắc chắn thì bắt buộc phải đo đường huyết mao mạch hoặc tĩnh mạch. Tuy nhiên nếu đói nhiều mà không đo được thì nên xử trí như bị hạ đường huyết thực sự

3. Hạ đường huyết nhẹ là khi BN có triệu chứng đói, run chân tay, và mồ hôi, tim đập nhanh... và glucose máu > 3,0 mmol/L

4. Hạ đường huyết nặng là khi Glucose máu < 2,3 mmol/L hoặc BN có rối loạn ý thức, hay hôn mê. Khi một BN ĐTĐ bị hôn mê thì cần nghĩ đầu tiên là hôn mê do hạ đường huyết

5. Một số BN có thể bị hạ đường huyết, có thể rất thấp, nhưng không có triệu chứng. Thường là những BN đã bị hạ đường huyết nhiều lần, có nghiện rượu, có suy thận, có biến chứng thần kinh tự động...

6. Nguyên nhân phổ biến của hạ đường huyết là do dùng các thuốc như insulin và/hoặc thuốc nhóm sulfonylurea (như glibenclamide, gliclazide, glimepiride). Người tiêm nhiều mũi insulin (3-4 mũi/ngày) là người có nguy cơ hạ đường huyết cao nhất.

7. Những hành động sau làm tăng nguy cơ bị hạ đường huyết: ăn chậm sau khi tiêm insulin, ăn ít hơn hoặc bỏ bữa ăn, tập thể dục nhiều hơn thường ngày, uống rượu...

8. Người có nguy cơ cao bị hạ đường huyết là người gày, người cao tuổi, người có xơ gan hay suy thận hay suy thượng thận...

9. Người bị hạ đường huyết nhẹ và còn tỉnh thì nên ăn/ uống các đồ ngọt có nhiều glucose như nước đường, nước hoa quả có đường, sữa có đường, bánh kẹo. Sau 15 phút cần đo lại glucose máu xem đã tăng lên ngưỡng an toàn chưa. Sau đó cần ăn thêm cơm, mỳ (có tinh bột)... để ổn định đường huyết

10. Người bị hạ đường huyết nặng hoặc hôn mê thì cần được người nhà đưa ngay đến cơ sở y tế gần nhất, có thể là các trạm y tế xã, nơi có thể truyền glucose tĩnh mạch cho BN. Không nên cho BN ăn hoặc uống bất cứ thứ gì vì nguy cơ sặc vào phổi. Nhớ mang theo đơn thuốc BN đang dùng và báo ngay cho Nhân viên y tế tiếp đón là người nhà bạn mắc ĐTĐ.

31/08/2025

Trân trọng xin thông báo:
- PK nghỉ lễ: ngày 2/9/2025
- Làm việc lại: ngày 3/9/2025

27/08/2025

Bác sĩ PK đa khoa Trà Sanh luôn có mặt các Hội nghị khoa học để cập nhật đào tạo kiến thức liên tục

23/07/2025

Mọi người cần nên nghe một lần để khi có quyết định một vấn đề liên quan đến sức khỏe của mình thì phải hết sức cẩn trọng và sáng suốt. Nên chăng phải tư vấn bởi nhiều chuyên gia uy tín!

Bạn đang bị lừa bởi “thần dược”? Thực phẩm chức năng có thật sự thần kỳ như quảng cáo? Trong video này, Bác sĩ Trần Văn Phúc sẽ vạch trần những chiêu trò lừa...

21/06/2025

Một bài viết của một đồng nghiệp đọc hay nên xin phép tác giả được chia sẽ cho cộng đồng !!!

Bệnh nhân H., 32 tuổi, nam giới, một nhân viên văn phòng yêu thích gym và thường xuyên sử dụng thực phẩm chức năng "bổ thận tráng dương, tăng cơ" được quảng cáo trên mạng mà không rõ nguồn gốc trong thời gian dài. H. đến khám vì mệt mỏi, chán ăn và tiểu ít. Kết quả xét nghiệm cho thấy chức năng thận đã suy giảm nặng, có thể kéo dài từ rất lâu rồi.

Bệnh nhân M., 21 tuổi, nam giới, sinh viên năm cuối một trường đại học, suốt mấy năm học cậu nghe ở đâu xong cứ đến kỳ thi là uống thuốc giảm đau kết hợp nước tăng lực mỗi ngày để thức khuya. Khi M. được bạn đưa đến cấp cứu sau chuỗi ngày dài ôn thi tốt nghiệp: phù chân, nôn liên tục, mệt lả, bác sĩ phát hiện chức năng thận của em chỉ còn dưới 20%.

Tại Việt Nam hiện có hơn 8,7 triệu người mắc bệnh thận mạn, tức khoảng 12,8% dân số trưởng thành. Đáng nói, tỷ lệ người trẻ (dưới 40 tuổi) mắc bệnh đang tăng nhanh. Tại nhiều trung tâm thận nhân tạo lớn như Bệnh viện Bạch Mai, Chợ Rẫy, số bệnh nhân trẻ chiếm tới 20 – 30% số ca chạy thận định kỳ.

Suy thận có điểm nguy hiểm ở chỗ: không có triệu chứng rõ ràng trong giai đoạn đầu. Nhiều bạn trẻ hoàn toàn khỏe mạnh, chỉ tình cờ phát hiện khi làm xét nghiệm tổng quát. Nhưng khi đã có triệu chứng rõ như phù, tiểu ít, buồn nôn, mệt mỏi… thì thận đã bị tổn thương nghiêm trọng. Việc điều trị lúc đó chỉ còn cách duy trì chứ không thể phục hồi lại chức năng ban đầu.

Nhiều người thường cho rằng suy thận mạn xuất hiện ở người trẻ chủ yếu là do gene hay yếu tố di truyền, nhưng thực tế lại không phải như vậy. Mặc dù một số bệnh thận có tính chất di truyền hoặc bẩm sinh, nhưng theo thống kê và đánh giá của các tổ chức y tế uy tín như KDIGO, NKF (National Kidney Foundation) và WHO, đa số các ca suy thận mạn ở người trưởng thành (kể cả người trẻ) là do yếu tố mắc phải:

Thứ nhất là bệnh nền. Tăng huyết áp và đái tháo đường type 2, những bệnh vốn trước kia chỉ gặp ở người trung niên nay xuất hiện ngày càng nhiều ở người trẻ do lối sống thụ động, ăn uống nhiều đường, béo phì. Các bệnh như viêm cầu thận, lupus ban đỏ, thận đa nang cũng góp phần âm thầm gây tổn thương thận.

Thứ hai là lối sống thiếu lành mạnh. Ăn mặn, ít uống nước, lạm dụng nước ngọt có ga, nhịn tiểu, ngủ ít, stress kéo dài… đều là các yếu tố gây hại cho thận. Trong thời đại bận rộn, nhiều người trẻ không có thói quen vận động, lại thường xuyên tiêu thụ thực phẩm chế biến sẵn, nhiều muối tạo gánh nặng cho thận ngày qua ngày.

Thứ ba – cũng là vấn đề nghiêm trọng nhất – là lạm dụng thuốc và thực phẩm chức năng. Thuốc giảm đau (như ibuprofen, aspirin), thuốc kháng sinh, thực phẩm bổ thận, giảm cân, làm đẹp… nếu dùng không có chỉ định y khoa đều có thể gây viêm thận kẽ, hoại tử ống thận. Nhiều ca suy thận cấp đã xảy ra chỉ vì dùng vài viên thuốc đông y mua qua mạng.

Hậu quả của suy thận không dừng lại ở sức khỏe. Người bệnh phải chạy thận nhân tạo 3 buổi/tuần, mỗi buổi 4–5 tiếng, kèm theo đó là chi phí điều trị lớn hàng năm, chưa kể ảnh hưởng đến công việc, tinh thần và khả năng sinh sản. Khi biết mình suy thận, không ít bạn trẻ rơi vào trầm cảm vì cảm giác không thể làm được như trước, không đóng góp được nhiều rồi bị mất đi tương lai.

Vậy giờ người trẻ có thể làm gì?
Ăn uống lành mạnh, giảm muối, uống đủ nước, vận động thường xuyên, không nhịn tiểu, ngủ đủ giấc. Nếu đang có bệnh nền như tiểu đường hay cao huyết áp, cần tuân thủ điều trị và tái khám định kỳ. Và đặc biệt: tuyệt đối không tự ý dùng thuốc kể cả thuốc "thảo dược tự nhiên" nếu không có tư vấn chuyên môn.
Điều nữa là khám sức khỏe định kỳ ít nhất mỗi năm một lần, tốt nhất 6 tháng/lần để kiểm tra chức năng thận. Chỉ một xét nghiệm nước tiểu và máu đơn giản có thể giúp phát hiện sớm tổn thương ở thận rồi.

Có thể các bạn đang còn trẻ, khỏe, năng động nhưng đừng coi nhẹ những biểu hiện nhỏ bất thường, và cần học cách lắng nghe cơ thể mình sớm hơn nếu không muốn cái giá phải trả là.. cả phần đời còn lại.

18/06/2025

Chiều nay có 1 khách đau bụng đến phòng khám để Siêu âm.
Khách hỏi BS: “già rồi cũng có giun nữa hở bs”? Với hình ảnh rõ như thế này, BS mỉm cười trả lời …….!

29/05/2025

12/05/2025

Bài viết của Bs Nguyễn Quang Thái Dương BVĐHYD Tp Hồ Chí Minh xin chia sẽ để mọi người tham khảo !

Hạch cổ : 10 điều lưu tâm để bớt lo

1. Ai cũng có Hạch cổ là bình thường, chỉ là nhỏ khó sờ thấy (thường dưới 1cm
(Hạch ở khắp nơi trong cơ thể mà!! )
2. Hạch vùng nông sờ thấy khi Hạch to ra hoặc nằm sát da
3. Hạch to có thê đau và có thê ko đau
4. Siêu âm là phương tiện phát hiện và đánh giá Hạch vùng nông rất tốt nhất là vùng cổ
5. Hạch to thường là lành tính, nhất là bệnh nhân