Phòng Khám Sản Phụ Khoa Bác sĩ Dũng

02/11/2025

27/10/2025

Ca bệnh hiếm tại PK: Thai 34w viêm phúc mạc phân su.
Viêm phúc mạc phân su ở thai nhi (Meconium Peritonitis) là một tình trạng viêm phúc mạc vô trùng xảy ra trong bào thai hoặc ngay sau sinh, do phân su rò rỉ ra khoang phúc mạc sau khi thủng ruột. Đây là biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, có thể phát hiện từ thời kỳ thai trước sinh qua siêu âm.

⸻

🧬 Nguyên nhân

Nguyên nhân gốc rễ là thủng hoặc vỡ ruột thai nhi, thường do:
• Tắc ruột bẩm sinh (do xoắn ruột, teo ruột, thoát vị rốn, tắc nghẽn mạch máu mạc treo…)
• Hoại tử ruột do giảm tưới máu (xoắn, xoay bất thường, vặn mạc treo…)
• Nhiễm trùng trong tử cung (ví dụ: nhiễm CMV, parvovirus B19, toxoplasma…)
• Xơ nang tuyến tụy (Cystic Fibrosis) → làm phân su đặc, dễ gây tắc và thủng ruột

⸻

📈 Tỷ lệ gặp
• Ước tính: 1/30.000 – 1/35.000 ca sinh.

Tiên lượng và xử trí sau sinh
• Tiên lượng phụ thuộc nguyên nhân và mức độ tổn thương ruột.
• Nếu chỉ là vôi hóa khu trú, không cổ trướng → tiên lượng tốt.
• Nếu có cổ trướng nhiều, giả nang, hoặc tắc ruột → cần phẫu thuật sau sinh.

Hướng xử trí:
1. Theo dõi trước sinh: siêu âm định kỳ, theo dõi sự phát triển thai.
2. Sau sinh:
• Khám lâm sàng + chụp X-quang bụng → xác định vôi hóa, mức độ tắc ruột.
• Nếu có dấu hiệu tắc ruột, thủng hoặc nhiễm trùng → mổ cấp cứu.
• Nếu ổn định → theo dõi và điều trị bảo tồn.

08/10/2025

chiều nay pk làm 17h-20h

04/10/2025

chiều nay pk làm từ 15h30-20h

01/10/2025

U MÁU BÁNH RAU Ở THAI 7w

30/09/2025

❤️ Sinh đôi dính liền ở thai 9w: Song sinh hiếm gặp được phát hiện sớm

✅Sinh đôi dính liền nhau (conjoined twins) là tình trạng hai bào thai cùng một hợp tử (zigót đơn) phân chia muộn, dẫn đến việc các phần cơ thể hoặc các cơ quan bị “liên kết / dính” với nhau.
✅Đây là một dạng của sinh đôi cùng trứng (monozygotic), trong đó sự phân tách hoàn chỉnh giữa hai phôi diễn ra muộn hoặc không hoàn toàn.
✳️Tỷ lệ xuất hiện rất thấp, ước tính khoảng 1/50.000 đến 1/100.000 thai kỳ.
✳️Trong các trường hợp sống sót đến sinh, khoảng 45% có thể được sinh ra sống.

✅Siêu âm có thể chẩn đoán từ tuần 7 đến 12 của thai kỳ.