18/11/2025
5 BỆNH VIÊM KHỚP THƯỜNG GẶP NHẤT & DẤU HIỆU NHẬN BIẾT SỚM
Viêm khớp là thuật ngữ mô tả tình trạng viêm tại màng hoạt dịch, sụn khớp hoặc cấu trúc quanh khớp, gây đau, sưng, nóng, hạn chế vận động. Nếu không được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời, viêm khớp có thể dẫn đến tổn thương cấu trúc khớp không hồi phục.
Dưới đây là 5 nhóm bệnh viêm khớp phổ biến nhất, cơ chế bệnh sinh – biểu hiện đặc trưng – dấu hiệu cần phát hiện sớm:
1. Thoái hóa khớp (Osteoarthritis – OA)
Đây là dạng viêm khớp không do miễn dịch, mà do thoái hóa sụn khớp và thay đổi xương dưới sụn, thường gặp ở người sau 50 tuổi.
Cơ chế:
Sụn khớp mỏng, nứt, b**g tróc → xương tiếp xúc trực tiếp → phản ứng viêm.
Dịch khớp giảm chất lượng → giảm bôi trơn.
Vị trí thường gặp: gối, háng, cột sống thắt lưng – cổ.
Triệu chứng:
Đau tăng khi vận động, giảm khi nghỉ.
Cứng khớp buổi sáng < 30 phút.
Tiếng lạo xạo khớp khi đi lại.
Có thể kèm tràn dịch khớp gối.
Biến chứng: lệch trục chân, giảm biên độ vận động, tàn phế nếu không điều trị.
2. Viêm khớp dạng thấp (Rheumatoid Arthritis – RA)
Là bệnh tự miễn mạn tính, trong đó hệ miễn dịch tấn công màng hoạt dịch, gây phá hủy sụn và xương.
Đặc điểm nhận dạng:
Viêm nhiều khớp đối xứng (hai cổ tay, hai bàn tay, khớp ngón gần – giữa).
Cứng khớp buổi sáng kéo dài > 1 giờ.
Sưng, nóng, đỏ, đau.
Giai đoạn muộn: biến dạng khớp, trượt khớp cổ tay, lệch trục ngón tay.
Ảnh hưởng toàn thân: thiếu máu, giảm cân, có thể tổn thương tim – phổi.
Nhận biết sớm cực kỳ quan trọng, vì RA đáp ứng tốt nhất trong “giai đoạn vàng 6 tháng đầu”.
3. Bệnh Gout (Gouty Arthritis)
Là bệnh viêm khớp do lắng đọng tinh thể urat trong khớp và mô mềm.
Đặc trưng:
Khởi phát đột ngột, dữ dội, thường về đêm.
Khớp ngón chân cái sưng đỏ rực, đau đến mức không chạm được.
Cơn cấp thường kéo dài 3–10 ngày.
Nguyên nhân:
Nồng độ acid uric tăng → tinh thể kết tủa tại khớp.
Chế độ ăn giàu đạm, rượu bia, thức khuya, stress.
Biến chứng nếu không điều trị:
Tophi (hạt urat) ở tai, khuỷu, bàn chân.
Tổn thương thận, suy thận.
4. Viêm khớp do Lupus ban đỏ (SLE Arthritis)
Lupus là bệnh tự miễn hệ thống, ảnh hưởng da – thận – máu – thần kinh và khớp.
Đặc điểm của viêm khớp Lupus:
Đau và cứng khớp, thường không phá hủy xương nặng như RA.
Viêm nhiều khớp nhỏ, đau nhiều nhưng tổn thương thực thể ít.
Hay gặp ở phụ nữ trẻ 20–40 tuổi.
Kèm theo: ban cánh bướm, rụng tóc, phù chân, mệt mỏi kéo dài.
Lupus cần điều trị lâu dài, theo dõi chặt chẽ vì nguy cơ tổn thương thận (viêm cầu thận Lupus).
5. Viêm khớp vẩy nến (Psoriatic Arthritis – PsA)
Biến chứng của bệnh vẩy nến, do rối loạn miễn dịch gây viêm da và viêm khớp.
Biểu hiện đặc trưng:
Ngón tay/ngón chân sưng to như “ngón tay xúc xích”.
Viêm gân bám xương (điển hình: gót chân).
Móng tay rỗ, dày, đổi màu.
Có thể viêm khớp liên đốt xa – dấu hiệu rất đặc hiệu.
Biến chứng: phá hủy khớp nhanh nếu không điều trị sớm bằng thuốc điều hòa miễn dịch hoặc sinh học.
KHI NÀO CẦN ĐI KHÁM SỚM?
Sưng hoặc đau khớp kéo dài > 1 tuần
Cứng khớp buổi sáng > 30–60 phút
Đau tăng dần, không đáp ứng với thuốc giảm đau thông thường
Xuất hiện biến dạng khớp, yếu cơ, hạn chế vận động
Có dấu hiệu viêm toàn thân: sốt, mệt mỏi, gầy sút
Việc thăm khám sớm giúp chẩn đoán chính xác – điều trị đúng bệnh – ngăn ngừa tổn thương khớp không hồi phục.
👉 Đặt lịch khám chuyên sâu cùng BsCKII Ngô Thị Hoài
Tại Trung tâm Cơ Xương Khớp Hoài Anh, bệnh nhân được:
✓ Khám – siêu âm khớp chuyên sâu
✓ Đánh giá chức năng vận động
✓ Xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa
✓ Điều trị kết hợp thuốc – vật lý trị liệu – tiêm khớp khi cần thiết
✓ Theo dõi định kỳ để kiểm soát bệnh hiệu quả