Bác sĩ Hằng, Mậu Thân/Nguyễn Hữu Thọ, phường 9, thành phố Tuy Hòa, Phú Yên, Tuy Hòa (2025)

Q: What is the address?

Mậu Thân/Nguyễn Hữu Thọ, Phường 9, Thành Phố Tuy Hòa, Phú Yên

05/10/2022

ĐAU ĐẦU DO GIẢM ÁP LỰC NỘI SỌ

😷Bác sĩ ơi, giúp tôi với, tôi bị đau đầu, những cơn đau đầu chỉ xuất hiện vào ban đêm thôi, đau nhiều đến mức tôi không thể ngủ được, cơn đau thường giảm khi tôi thức dậy và không có vào ban ngày. Bác sĩ khám nói tôi bị bệnh đau đầu do giảm áp lực nội sọ, có nguy hiểm không bác sĩ?

👩‍⚕️Đau đầu do giảm áp lực nội sọ:
⭐Là một hội chứng đau đầu nguyên phát không phổ biến. Giống như những dạng đau đầu nguyên phát khác, bệnh không đe dọa đến tính mạng, tuy nhiên đau đầu do giảm áp lực nội sọ là một bệnh lý đau mạn tính, có thể kéo dài trong nhiều năm nếu không được điều trị và ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống.

❤Một số thông tin về ĐAU ĐẦU DO GIẢM ÁP LỰC NỘI SỌ nếu bạn cần :

✅Nguyên nhân của đau đầu do giảm áp lực nội sọ vẫn chưa được hiểu rõ.

✅Để chẩn đoán bệnh đau đầu giảm áp lực nội sọ, cần thỏa các tiêu chuẩn như sau:
● Các cơn đau đầu tái đi tái lại, có các đặc điểm:
● Chỉ diễn ra trong khi ngủ và gây thức giấc vào ban đêm.
● Xảy ra > 10 ngày mỗi tháng, và kéo dài hơn 3 tháng.
●Kéo dài ≥15 phút và không quá 4 giờ sau khi thức dậy.
● Không có triệu chứng hệ thần kinh tự chủ sọ não (như chảy nước mũi, chảy nước mắt, sụp mi, co đồng tử) hoặc triệu chứng bồn chồn làm bạn thức giấc trong đêm.
●CẦN LOẠI TRỪ NHỮNG CHẨN ĐOÁN ĐAU ĐẦU KHÁC

🆘LÀ CHẨN ĐOÁN NGHĨ ĐẾN SAU CÙNG, để xác định chẩn đoán, bác sĩ cần thực hiện tất cả các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh để loại trừ những bệnh có thể gây đau đầu về đêm khác có thể NGUY HIỂM HƠN như :
👉Cơn động kinh xảy ra ban đêm gây đau đầu sau cơn
👉Ngưng thở khi ngủ
👉Tăng huyết áp về đêm
👉Viêm động mạch thái dương
👉Các cơn đau đầu thứ phát do tổn thương não ( khối u, xuất huyết dưới màng cứng, ...)

➡ HÃY liên hệ với bác sĩ chuyên khoa Thần kinh để chẩn đoán chính xác, điều trị sớm và có những thông tin hữu ích khi bị đau đầu.

Bác sĩ Hằng

17/09/2022

ĐAU ĐẦU DÂY THẦN KINH SINH BA TỰ CHỦ : THE TRIGEMINAL AUTONOMIC CEPHALALGIAS (TACs)

😷Bác sĩ ơi, tôi bị đau đầu, mỗi lần đau là có cả sụp mi mắt nữa. Tôi đi khám bác sĩ nói tôi bị bệnh đau đầu nguyên phát, không có tổn thương gì trên não, mà tôi vẫn lo lắm. Vì sao bệnh đau đầu lại có cả sụp mi vậy thưa bác sĩ?

👩‍⚕️Bạn được chẩn đoán theo nhóm bệnh lý ĐAU ĐẦU DÂY THẦN KINH SINH BA TỰ CHỦ ( viết tắt là TACs)

❓TACs là gì?
➡Là một NHÓM rối loạn đau đầu nguyên phát được đặc trưng bởi cơn đau phân bố một bên ở vùng dây thần kinh sinh ba kết hợp với các đặc điểm thuộc hệ thần kinh tự chủ sọ não.

❓Các triệu chứng thần kinh tự chủ sọ não là gì
👉Là các triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh tự chủ (hay còn gọi là hệ thần kinh thực vật).
👉Các triệu chứng này liên quan đến TACs thường chỉ có trong đợt đau cấp tính.
👉Triệu chứng thường ở một bên đau đầu và có thể bao gồm sụp mi, co đồng tử, chảy nước mắt, xung huyết kết mạc, chảy nước mũi và / hoặc nghẹt mũi. Đổ mồ hôi và tăng lưu lượng máu qua da cũng có thể xảy ra trong cơn, đặc biệt ở những vùng thiếu hụt giao cảm.

❓Cơ chế của triệu chứng này là gì?
👉Liên quan đến phản xạ thần kinh tự chủ sinh ba - Phản xạ tự chủ sinh ba là sự kích thích hướng tâm dây thần kinh sinh ba có thể dẫn đến kích hoạt hệ thần kinh tự chủ sọ não. Kết quả là: sự kích hoạt phó giao cảm ở sọ ( gây triệu chứng chảy nước mắt, chảy nước mũi, nghẹt mũi và phù nề mi mắt) và giảm chức năng giao cảm ( gây triệu chứng sụp mi và co đồng tử)
👉Có thể do sự kích hoạt của phó giao cảm sọ não từ dây thần kinh số VII gây chảy nước mắt.
👉 Liệt giao cảm ( gây triệu chứng sụp mi và co đồng tử) có thể do tổn thương sợi sau hạch giao cảm.

⭐ HÃY tham vấn ngay bác sĩ chuyên khoa thần kinh nếu bạn cần thêm thông tin và lời khuyên!

Bác sĩ Hằng

19/08/2022

ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN:

👩‍⚕️Như đã trình bày ở bài trước: https://www.facebook.com/255376188218801/posts/1454653914957683/
một số bệnh nhân sau đột quỵ não dễ bị táo bón và có những phương pháp không nên áp dụng khi bạn bị táo bón!

❓Vậy khi bạn bị táo bón bạn cần điều trị như thế nào?

✅Thay đổi một số thói quen, ăn thực phẩm giàu chất xơ, và sử dụng thuốc nhuận tràng nếu cần.

👉Thay đổi hành vi - Ruột hoạt động mạnh nhất sau các bữa ăn, và đây thường là thời điểm mà đẩy phân ra dễ dàng nhất.
🆘Nếu bạn phớt lờ các tín hiệu đi tiêu của cơ thể, các tín hiệu này sẽ ngày càng yếu đi theo thời gian
➡Cần chú ý hơn đến tín hiệu muốn đi tiêu của ruột và nếu cảm nhận được nhu động ruột cần đi tiêu ngay.

👉Uống đồ uống có chứa caffeine vào buổi sáng cũng có thể giúp bạn

👉Tăng chất xơ - chế độ ăn nhiều chất xơ có thể làm giảm hoặc loại bỏ chứng táo bón. Lượng chất xơ được khuyến nghị là 20 đến 35 gam chất xơ mỗi ngày. Nên ăn trái cây họ cam quýt, mận khô, một số loại ngũ cốc...

👉Nếu thay đổi hành vi và tăng chất xơ không làm giảm táo bón, bạn có thể thử dùng thuốc nhuận tràng.
📣Nói chung, thuốc nhuận tràng có thể được phân loại thành các nhóm sau:

❤Thuốc nhuận tràng tăng lượng phân - Chúng bao gồm chất xơ tự nhiên và các chế phẩm chất xơ như:
● Psyllium (Konsyl; Metamucil; Perdiem)
● Methylcellulose (Citrucel)
● Canxi polycarbophil (FiberCon; Fiber-Lax; Mitrolan)
● Dextrin lúa mì (Benefiber)
🆘 Bạn nên tăng liều lượng bổ sung chất xơ từ từ để ngăn ngừa đầy hơi và chuột rút, nên bổ sung nhiều chất lỏng.

❤Thuốc nhuận tràng tăng thẩm thấu - bao gồm:
● Polyethylene glycol (MiraLAX, GlycoLax)
● Lactulose
● Sorbitol

❤ Thuốc nhuận tràng có muối - như magie hydroxit (Milk of Magnesia) và magie citrat (Evac-Q-Mag) hoạt động tương tự như thuốc nhuận tràng tăng thẩm thấu.

❤ Thuốc nhuận tràng kích thích - Thuốc nhuận tràng kích thích bao gồm senna và bisacodyl.
🆘 Tránh lạm dụng thuốc nhuận tràng kích thích quá mức. Dùng thuốc này thường xuyên có thể gây ra tác dụng phụ: hạ kali máu.

👉 Phương pháp điều trị mới - Lubiprostone (Amitiza), linaclotide (Linzess), plecanatide (Trulance), plecanatide (Motegrity), và tenapanor (Ibsrela) là những loại thuốc cần kê đơn để điều trị táo bón nặng. Chúng đắt tiền, và chỉ nên dùng khi bạn không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác và cần được bác sĩ chỉ định.

❓Thuốc uống hay thuốc bơm hậu môn? - Thuốc nhuận tràng có dạng uống hoặc thuốc bơm hậu môn. Nhìn chung, thuốc bơm hậu môn có tác dụng nhanh hơn so với thuốc uống, nhưng nhiều người không thích sử dụng dạng này.

✅HÃY liên hệ bác sĩ nếu bạn cần tư vấn thêm!

Bác sĩ Hằng

Bác sĩ Hằng

14/08/2022

TÁO BÓN:

😷Bác sĩ ơi, từ ngày ba em bị đột quỵ đến nay, thường xuyên bị táo bón. Có người nói mỗi lần bị táo bón có thể pha nước xà phòng bơm vào hậu môn để dễ đi cầu. Bác sĩ giúp em xem ba em có nên dùng cách đó không với ạ?

👩‍⚕️Không nên bạn nhé! Điều trị táo bón có nhiều phương pháp mình có thể áp dụng. Tuy nhiên, có những phương pháp cần tránh! Cùng tìm hiểu nhé!

✅ Táo bón là sự thay đổi thói quen đi tiêu, để chỉ nhiều tình trạng: như phân quá cứng hoặc quá nhỏ, khó đi tiêu hoặc đi tiêu không thường xuyên (ít hơn ba lần mỗi tuần). Táo bón làm cho bệnh nhân thường xuyên phải rặn và cảm giác nặng bụng.

✅Nguyên nhân nào gây ra?
👉Táo bón thường do nhiều nguyên nhân kết hợp gây nên. Hầu hết trường hợp táo bón, không thể tìm ra nguyên nhân đơn lẻ nào. Đó có thể là chế độ ăn, thói quen đi tiêu, ít vận động (Bệnh nhân sau đột quỵ não thường bị nguyên nhân này làm dẫn đến táo bón), một số bệnh lý thần kinh và thường thì khi về già táo bón xảy ra thường xuyên hơn. Ngoài ra, có một số loại thuốc có thể gây táo bón.

✅Có thể điều trị táo bón tại nhà mà không cần thăm khám. Tuy nhiên, cần tư vấn bác sĩ nếu:
● Táo bón kéo dài hơn ba tuần
● Kèm theo các triệu chứng khác như dính máu trên giấy vệ sinh, giảm cân, sốt hoặc suy nhược

✅Các phương pháp điều trị táo bón CẦN TRÁNH :
● Dầu khoáng - làm mềm phân bằng cách giữ nước cho phân. Tuy nhiên, phương pháp này có nhiều rủi ro. Nên dùng các phương pháp điều trị khác vì lợi ích tương đương và ít tác dụng phụ hơn.
● Sản phẩm tự nhiên - Nhiều loại sản phẩm tự nhiên được quảng cáo là có tác dụng trị táo bón. Một số có chứa các thành phần hoạt tính được tìm thấy trong thuốc nhuận tràng. Tuy nhiên, ta không thể kiểm soát được liều lượng và độ tinh khiết của chúng. Do đó, các sản phẩm này thường không được khuyến khích sử dụng.
● Nhiều loại chế phẩm thuốc xổ tự làm tại nhà đã được mọi người truyền tai, chẳng hạn như xà phòng, nước oxy già hay chất tẩy rửa gia dụng. Những chất này cực kỳ kích thích niêm mạc đại tràng nên cần tránh!

❓Vậy các phương pháp điều trị táo bón là gì?
Hãy làm theo bác sĩ tư vấn nhé!
Còn tiếp...

Bác sĩ Hằng

08/08/2022

ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CHÂN KHÔNG YÊN

😷Bác sĩ ơi, tôi bị hội chứng chân không yên thì sẽ điều trị như thế nào ạ?

👩‍⚕️Để cải thiện triệu chứng, bạn có thể:

● "Vệ sinh giấc ngủ" - để cải thiện giấc ngủ. Ví dụ, tránh caffein và rượu, đặc biệt là gần giờ đi ngủ. Ngủ đúng giờ, nơi ngủ cần tối và yên tĩnh, tránh nhìn vào màn hình thiết bị điện tử trước khi ngủ...
● Thực hiện các hoạt động giúp đầu óc bạn tỉnh táo vào ban ngày, chẳng hạn như: vận động trí não, trò giải ô chữ...
● Duy trì hoạt động thể chất đều đặn hằng ngày - Bất kỳ hoạt động thể chất nào cũng tốt cho bạn. Ngay cả các hình thức tập thể dục nhẹ nhàng, như đi bộ hoặc yoga, cũng có thể hữu ích.
● Xoa bóp chân
● Chườm nóng chân - Bạn có thể thực hiện bằng cách chườm nóng hoặc ngâm chân trong nước ấm.
● Tránh dùng các loại thuốc có thể làm cho triệu chứng nặng nề hơn - bao gồm thuốc kháng histamine như diphenhydramine và một số loại thuốc dùng để điều trị trầm cảm.

⭐Nếu sau khi thực hiện những điều trên, tình trạng không cải thiện mà vẫn khiến bạn khó chịu hoặc khiến bạn không thể ngủ ngon, bác sĩ có thể kê một số loại thuốc tùy theo tình trạng của bạn. Bao gồm:

● Bổ sung sắt:
👉Bạn có thể uống sắt kết hợp với vitamin C (100 đến 200 mg với mỗi liều sắt) hoặc một ly nhỏ nước cam.
👉Không nên uống sắt cùng lúc với chất bổ sung canxi hoặc các sản phẩm từ sữa.
● Gabapentinosystemcarbil (Biệt dược : Horizant)
● Gabapentin
● Pregabalin
● Pramipexole
● Ropinirole
● Rotigotine
● Carbidopa-levodopa

📣Một số người bị hội chứng chân không yên có một tình trạng khác ảnh hưởng đến giấc ngủ của họ, chẳng hạn như chứng ngưng thở khi ngủ. Bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để xác định và đề nghị điều trị nếu có.

📣Nếu bạn đang mang thai, bạn có thể uống thuốc bổ sung sắt và thử các điều trị không cần dùng thuốc. Nếu các triệu chứng của bạn nặng nề, bác sĩ sẽ kê đơn một số loại thuốc. Tình trạng này thường biến mất hoặc thuyên giảm nhiều sau khi bạn sinh con.

✅HÃY đi khám bác sĩ chuyên khoa nội thần kinh để tìm ra phương pháp điều trị thích hợp nhất với bản thân!

Bác sĩ Hằng

06/08/2022

HỘI CHỨNG CHÂN KHÔNG YÊN

😷Bác sĩ ơi, mẹ em dạo này buổi tối không ngủ được, thấy khó chịu, cứ phải dậy đi lại trong nhà. Đi khám bác sĩ báo mẹ bị hội chứng chân không yên. Đó là bệnh gì vậy bác sĩ?

👩‍⚕️Hội chứng chân không yên: là một tình trạng gây ra cảm giác lạ ở chân, đặc trưng bởi cảm giác muốn vận động chân thường xuyên, và khó chịu khi không được hoạt động, đặc biệt là vào buổi tối, và triệu chứng cải thiện bằng cách đi lại, vận động chân. Trong khi ngủ, hầu hết bệnh nhân bị hội chứng chân không yên sẽ có các cử động chân tay bất thường.

❓Các triệu chứng của hội chứng chân không yên là gì?
● Là các cảm giác khác thường: ngứa, tê rần, đau nhói, châm chích... sâu trong chân chứ không phải trên da, thường bị từ đầu gối trở xuống

● Xảy ra khi nghỉ ngơi

● Giảm hoặc mất đi khi chủ động cử động chân hoặc đi lại

● Triệu chứng nặng nề nhất vào ban đêm

● Đôi khi, chân tự di chuyển trong khi ngủ

➡️ Do đó, các triệu chứng của hội chứng chân không yên có thể khiến bệnh nhân khó ngủ ngon và thường cảm thấy mệt mỏi trong ngày.

❓Nguyên nhân của hội chứng chân không yên là gì?
👉Trong một số trường hợp, Hội chứng chân không yên xảy ra tự phát và dường như có yếu tố di truyền gia đình.
👉Ngoài ra, hội chứng chân không yên có thể liên quan đến các bệnh lý khác. Ví dụ, bệnh "thiếu máu do thiếu sắt". Thiếu chất sắt trong máu, dường như làm tăng nguy cơ mắc hội chứng chân không yên.
👉Các bệnh lý khác làm tăng nguy cơ mắc hội chứng chân không yên bao gồm: bệnh thận, đái tháo đường và bệnh đa xơ cứng.
👉 Mang thai dường như cũng làm tăng nguy cơ mắc hội chứng chân không yên.

⭐Nếu bạn thấy mình có bất kỳ triệu chứng nào như trên, hãy đi khám bác sĩ chuyên khoa nội thần kinh để được xác định chẩn đoán và điều trị sớm!

Bác sĩ Hằng

22/07/2022

NGĂN NGỪA BIẾN CHỨNG SAU ĐỘT QUỴ NÃO:

😷 Bác sĩ ơi, tôi cần chăm sóc ba tôi như thế nào sau đột quỵ não?

👩‍⚕️Như đã trình bày các biến chứng có thể có sau đột quỵ não. Giờ mình bàn tiếp những việc cần làm để ngăn ngừa nó nhé!

Phần đầu:
https://www.facebook.com/255376188218801/posts/1431220680634340/

👉 Chảy máu dạ dày
Thuốc giảm sản xuất axit trong dạ dày có thể làm giảm nguy cơ này.

👉Các vấn đề về tim
Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm để sàng lọc sớm những vấn đề về tim, như: điện tâm đồ (ECG), theo dõi liên tục nhịp tim ( holter ECG), xét nghiệm máu hay siêu âm tim.

👉 Vết loét do tì đè
Có thể giảm nguy cơ bị loét tì đè bằng cách di chuyển hoặc xoay trở ít nhất hai giờ một lần.
❤Để giúp giảm nguy cơ bị loét tì đè, nên:
● Nếu nằm nghiêng người, nên nghiêng 30 độ để tránh áp lực trực tiếp lên xương hông. Tránh kê đầu giường cao hơn vì có thể khiến người bệnh trượt xuống ( có thể gây tổn thương da).
● Có thể đặt gối hoặc đệm xốp ở giữa mắt cá chân và đầu gối và dưới cẳng chân để tránh áp lực tại những vị trí này. Cũng có thể khuyến nghị các dụng cụ bảo vệ gót chân đặc biệt.
❤Những người sử dụng xe lăn cũng có nguy cơ bị loét tì đè; bệnh nhân cần được thay đổi tư thế thường xuyên hơn, có thể là mỗi giờ.

👉Ngã
Những việc sau có thể giúp giảm nguy cơ té ngã của bệnh nhân:
● Đánh giá nguy cơ té ngã – bác sĩ sẽ đánh giá để xác định xem một người có nguy cơ ngã hay không. Nếu có nguy cơ té ngã, có thể khuyến nghị các phương pháp điều trị (ví dụ như tập đi, tập thăng bằng) để giảm nguy cơ.
● Các bài tập tăng cường cơ bắp và phục hồi thăng bằng - chọn chương trình tập luyện hoặc phục hồi chức năng phù hợp với nhu cầu và khả năng cá nhân của từng người.
● Các mối nguy hiểm trong nhà - như ánh sáng kém hoặc nhà trơn có thể làm tăng nguy cơ ngã. Các mẹo sau đây có thể làm giảm nguy cơ này:
• Loại bỏ các tấm thảm dễ gây trơn, dây điện hoặc các vật dụng khác có thể dẫn đến vấp, trượt và ngã
• Đảm bảo rằng có đủ ánh sáng ở tất cả các khu vực bên trong và xung quanh nhà (bao gồm cầu thang và lối vào)
• Tránh sàn ướt hoặc sàn bóng, hoặc các bề mặt có khả năng trơn trượt khác.
• Mang giày chắc chắn với đế chống trượt

👉 Trầm cảm
Nếu bệnh nhân cảm thấy buồn hoặc người nhà cảm thấy bệnh nhân lo lắng nhiều về mọi thứ xung quanh, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bác sĩ sẽ đánh giá và đề xuất các phương pháp điều trị phù hợp.

⭐Hãy liên hệ trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa nội thần kinh để tối ưu hóa chăm sóc người bệnh đột quỵ não!

Bác sĩ Hằng sĩ Hằng

10/07/2022

NGĂN NGỪA BIẾN CHỨNG SAU ĐỘT QUỴ NÃO:

😷 Bác sĩ ơi, tôi cần chăm sóc ba tôi như thế nào sau đột quỵ não?

👩‍⚕️Như đã trình bày các biến chứng có thể có sau đột quỵ não. https://www.facebook.com/255376188218801/posts/1423552418067833/

Giờ mình bàn tiếp những việc cần làm để ngăn ngừa nó nhé!

👉Cục máu đông:
✅Các phương pháp điều trị để ngăn ngừa cục máu đông ở những người có nguy cơ cao bao gồm "Máy ép hơi ngắt quãng" và thuốc chống đông máu.
✅ Các máy ép hơi ngắt quãng sử dụng ống bọc bơm hơi quấn quanh chân; ống bọc được gắn với một máy bơm không khí làm phồng và xẹp ống bọc luân phiên trong khoảng thời gian đều đặn để giúp tăng lưu thông máu trong tĩnh mạch chân.
✅ Thuốc chống đông máu thường bao gồm việc sử dụng tạm thời heparin liều thấp hoặc heparin trọng lượng phân tử thấp. Liệu pháp chống đông máu để ngăn ngừa cục máu đông khác với liệu pháp chống đông máu được sử dụng để điều trị nhồi máu não; liều được sử dụng để phòng ngừa thường nhỏ hơn liều được sử dụng để điều trị.
✅ Để giảm nguy cơ hình thành cục máu đông, khuyến khích bệnh nhân đứng dậy và đi lại thường xuyên ngay khi có thể sau khi bị đột quỵ. Tập vật lý trị liệu tại giường có thể hỗ trợ vấn đề này, đặc biệt nếu bệnh nhân bị yếu chân do hậu quả của đột quỵ.

👉 Khó nuốt
❤Để xác định xem bệnh có nguy cơ hít phải thức ăn hoặc đồ uống vào phổi hay không, bác sĩ sẽ làm một test đơn giản để kiểm tra khả năng nuốt nước. Nếu gặp khó khăn, bác sĩ khuyên nên tạm thời tránh ăn hoặc uống, thay vào đó là truyền dinh dưỡng (cũng như thuốc) qua tĩnh mạch ở giai đoạn cấp.
❤Tập luyện lại cách nuốt cho bệnh nhân.
❤Nếu bệnh nhân không thể tiêu thụ đủ calo, một ống thông mũi - dạ dày sẽ được đặt qua mũi và vào dạ dày.
❤ Nếu bệnh nhân cần đặt ống cho ăn trong hơn hai đến ba tuần, nên thay bằng ống thông đưa qua da từ bụng vào dạ dày. Ống này có thể được rút ra nếu người bệnh có thể ăn và nuốt bình thường.

👉 Nhiễm trùng đường tiết niệu:
✅Bác sĩ có thể làm để giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu bằng cách chỉ sử dụng ống thông tiểu khi cần thiết và lấy nó ra càng sớm càng tốt.
✅Nếu xảy ra nhiễm trùng đường tiết niệu, bênh nhân cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Còn tiếp...

Bác sĩ Hằng
Bác sĩ Hằng

29/06/2022

BIẾN CHỨNG SAU ĐỘT QUỴ NÃO

📣Người ta thống kê, khoảng một nửa số ca tử vong sau đột quỵ là do các biến chứng!!!

😷Bác sĩ ơi, ba em bị đột quỵ não, ba em sau này có thể bị những biến chứng gì?

👩‍⚕️Các biến chứng thường gặp sau đột quỵ não bao gồm:

● Cục máu đông

👉 Những người đã bị đột quỵ có nhiều nguy cơ hình thành cục máu đông trong quá trình hồi phục. Huyết khối tĩnh mạch sâu là cục máu đông phát triển trong các tĩnh mạch sâu của chân. Nếu cục máu đông vỡ ra, nó có thể di chuyển đến phổi, được gọi là thuyên tắc phổi. Thuyên tắc phổi có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, bao gồm khó thở và thậm chí tử vong.

👉Cục máu đông xảy ra nhiều nhất trong khoảng thời gian từ ngày thứ hai đến ngày thứ bảy sau khi đột quỵ. Nguy cơ đặc biệt cao ở những người gặp khó khăn trong vận động, di chuyển, đi lại.

● Khó nuốt: Làm ăn uống khó khăn, tăng nguy cơ viêm phổi và suy dinh dưỡng.

❤Hoạt động nuốt đòi hỏi sự phối hợp của các dây thần kinh và cơ của lưỡi, miệng và họng. Đột quỵ não có thể gây ra yếu cơ và khó nuốt.
Khó nuốt có thể khiến bệnh nhân hít phải nước bọt hoặc thức ăn vào phổi. Điều này có thể gây ra một loại viêm phổi được gọi là viêm phổi hít, làm tăng nguy cơ nằm viện lâu hơn và thậm chí tử vong.

❤Suy dinh dưỡng - khó nuốt làm một số người gặp khó khăn để hấp thụ đủ lượng calo sau khi bị đột quỵ. Suy dinh dưỡng có thể khiến việc phục hồi trở nên khó khăn hơn, có khả năng làm tăng nguy cơ tàn tật lâu dài.

● Nhiễm trùng đường tiết niệu

👉Sau đột quỵ não, một số người khó khăn trong việc đi ra khỏi giường để đi tiểu. Một số khác gặp vấn đề với yếu cơ làm nước tiểu bị rò rỉ, hoặc không thể làm trống bàng quang hoàn toàn. Vì những lý do này, các bác sĩ thường đặt một ống thông để làm rỗng bàng quang, đặc biệt là trong vài ngày đầu đến vài tuần sau khi bị đột quỵ. Tuy nhiên, sử dụng ống thông tiểu làm tăng nguy cơ mắc bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu.

● Chảy máu trong hệ tiêu hóa:

❤Những người đã bị đột quỵ nặng, đặc biệt là những người đang trong phòng chăm sóc đặc biệt ICU và cần dùng máy thở để thở, có nguy cơ cao bị loét chảy máu trong dạ dày.

● Nhồi máu cơ tim hoặc suy tim:

👉Các vấn đề về tim, chẳng hạn như nhịp tim không đều (loạn nhịp tim) hoặc đau tim (nhồi máu cơ tim) thường gặp sau đột quỵ.

👉Điều quan trọng là phải xác định xem các vấn đề về tim này là kết quả của đột quỵ, nguyên nhân của đột quỵ hay không liên quan gì đến đột quỵ.

● Vết loét do tì đè

❤Là những vùng da và mô bên dưới bị tổn thương khi bị đè ép trong một thời gian dài. Chúng có thể xảy ra khi một người bị hạn chế khả năng di chuyển mà không có ai trợ giúp họ vận động.

❤Những vị trí phổ biến nhất để hình thành vết loét tì đè là những nơi xương gần với da, ví dụ như nơi xương cụt ép vào nệm giường.Các vết loét do tì đè có thể từ đỏ da nhẹ đến loét sâu đến tận xương. Chúng có thể gây khó chịu hoặc đau đớn và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

● Ngã

👉Sau đột quỵ, một số người đi lại khó khăn do yếu cơ, tê liệt hoặc khó khăn khi phối hợp động tác.

👉 Khi một người ít hoạt động hơn hoặc không thể đi lại, họ sẽ có nguy cơ cao bị loãng xương và yếu cơ nặng nề hơn. Những rủi ro này làm tăng đáng kể khả năng gãy xương sau khi ngã.

👉 Té ngã là một trong những biến chứng phổ biến nhất của đột quỵ, xảy ra ở 25% bệnh nhân.

● Trầm cảm

❤Người ta thường cảm thấy buồn hoặc chán nản hơn sau khi bị đột quỵ não.

❓ Vậy bác sĩ, gia đình và bệnh nhân có thể làm gì để giảm nguy cơ xảy ra các biến chứng trên???

👩‍⚕️Bài sau sẽ bàn...

Bác sĩ Hằng

25/06/2022

❤ Hôm nay Bác sĩ Hằng tham dự hội nghị về cải thiện chất lượng chăm sóc bệnh nhân đột quỵ não.
❓Giai đoạn sau của bệnh nhân đột quỵ não, họ có thể gặp phải những biến chứng gì? Cách ngăn ngừa và điều trị như thế nào?
👩‍⚕️ Khá nhiều đấy, mọi người đón đọc nhé!

24/06/2022

PHÒNG NGỪA THỨ PHÁT NHỒI MÁU NÃO

😷Chào bác sĩ, ba tôi đã bị nhồi máu não 2 lần, làm cách nào để không bị tái phát nữa vậy ạ?

👩‍⚕️Về lâu dài, việc điều trị nhồi máu não nhằm mục đích làm giảm nguy cơ bị nhồi máu não tái phát. Điều trị này được gọi là "phòng ngừa thứ phát".

👉Để phòng ngừa thứ phát nhồi máu não ta có các lựa chọn sau: thuốc chống kết tập tiểu cầu, thuốc chống đông máu hoặc tái thông động mạch cảnh nếu bị hẹp nặng.

👉Ngoài ra, mỗi bệnh nhân khác nhau cần kết hợp các loại thuốc khác nhau, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và tiền sử bệnh của họ.

❤Thuốc điều trị huyết áp - Tăng huyết áp làm tăng nguy cơ đột quỵ, đặc biệt là nếu bệnh nhân đã mắc bệnh từ trước. Việc điều trị bao gồm cả việc thay đổi lối sống cũng như điều trị bằng thuốc.
❤Thuốc giảm cholesterol - Cholesterol cao cũng có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ. Điều trị cholesterol cao ở những người đã bị đột quỵ thường bao gồm một loại thuốc gọi là statin bên cạnh việc thay đổi lối sống. Vì ngoài việc giảm cholesterol, thuốc statin còn có những tác dụng khác trên lớp niêm mạc của mạch máu: nó có thể giúp thúc đẩy quá trình chữa lành và làm ổn định các mảng xơ vữa trên bề mặt của các mạch máu não. Do đó statin được chỉ định ngay cả ở những người có mức cholesterol bình thường.

👉Thay đổi lối sống - Ngoài việc điều trị bằng thuốc, thay đổi lối sống cũng là một phần quan trọng trong việc ngăn ngừa một cơn đột quỵ khác. Điều quan trọng nhất bao gồm:
● Bỏ thuốc lá
● Tránh hoặc cắt giảm rượu
● Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên - Nhiều chuyên gia khuyên nên thực hiện theo chế độ ăn "Địa Trung Hải" nhiều trái cây, rau, cá và ít thịt đỏ, đồ ngọt và ngũ cốc tinh chế (chẳng hạn như bánh mì trắng, gạo trắng).

Bác sĩ Hằng

20/06/2022

KÍCH THÍCH TỪ XUYÊN SỌ

😷 Kích thích từ xuyên sọ hoạt động dựa trên nguyên lý nào, và được chỉ định trong những bệnh lý nào ạ?

👩‍⚕️Kích thích từ xuyên sọ như đã được bàn:
https://www.facebook.com/255376188218801/posts/1416882762068132/

👉Về nguyên lý hoạt động của kích thích từ xuyên sọ: sử dụng một máy kích thích qua một cuộn cảm ứng bằng kim loại đặt trên da đầu để tạo ra từ trường xoay chiều nhanh, từ trường này đi qua hộp sọ gần như không bị cản trở và tạo ra dòng điện khử cực tế bào thần kinh trong một khu vực nhất định của vỏ não; một số thiết bị kích thích từ xuyên sọ còn có thể kích thích các cấu trúc não sâu hơn.

👉Kích thích từ xuyên sọ có thể chỉ định trong bệnh lý nào? Hiện tại kích thích từ xuyên sọ là kỹ thuật tương đối mới, đã và vẫn đang được phân tích trong các thử nghiệm lâm sàng. Dữ liệu cho đến hiện tại chỉ ra rằng kích thích từ xuyên sọ có thể có hiệu quả trong các bệnh lý :

❤Các bệnh lý chuyên khoa tâm thần:
• Trầm cảm
• Tâm thần phân liệt
• Rối loạn ám ảnh cưỡng chế...

❤Các bệnh lý chuyên khoa thần kinh :
• Đau thần kinh
• Di chứng đột quỵ về vận động
• Ù tai...

Bác sĩ Hằng
Bác sĩ Hằng

Bác sĩ Hằng

05/10/2022

17/09/2022

19/08/2022

14/08/2022

08/08/2022

06/08/2022

22/07/2022

10/07/2022

29/06/2022

25/06/2022

24/06/2022

20/06/2022

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category