15/04/2021
BN Nguyễn Thị T 1955 Nữ.
Quê quán : Phú Xuân, Bình Xuyên, Vĩnh Phúc
Bệnh nhân tiền sử khỏe mạnh
Khoảng 8h-14/4/2021, Bệnh nhân đột ngột xuất hiện đau đầu, nói ngọng, yếu 1/2 người trái, chưa xử trí gì. Bệnh nhân vào khoa A12-V109 lúc 8h15p trong tình trạng: Mạch: 102 l/p. Huyết áp :180/100mmHg. liệt nửa người trái độ 4. liệt dây 7 trung ương bên trái .NIHSS : 8 điểm. Chụp clvt sọ não: Nhồi máu cánh tay sau bao trong bên phải. Xét nghiệm : đông cầm máu bình thường, chức năng thận bình thường, glucose máu : 6.8mmol/l
Chẩn đoán: Đột quỵ nhồi máu não bao trong bên phải giờ thứ 1
Bác sĩ CK II- Thầy thuốc ưu tú -Hoàng Anh Tú - Chủ nhiệm khoa hồi sức cấp cứu chỉ đạo kíp hồi sức tiến hành xét chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết đối với bệnh nhân Thanh..
Bác sĩ Đỗ Thành Nguyên tiến hành giải thích đối với người nhà bệnh nhân Thanh, chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết Actylise 50mg : liều bolus 5mg trong 1 phút, duy trì 45mg trong 60 phút.
Chụp cắt lớp vi tính mạch máu não : hình ảnh tắc đoạn M1 động mạch não giữa bên phải..
Sau khi sử dụng thuốc tiêu sơi huyết. Bệnh nhân đáp ứng rất tốt. Sau 4 giờ, Bệnh nhân hồi phục gần hoàn toàn.. tay, chân bên trái yếu nhẹ, còn nói ngọng nhẹ.. Bệnh nhân đi lại được...
