https://www.facebook.com/372515193312267/

Phẫu thuật trĩ an toàn-không đau., Bs chuyên khoa trĩ-hậu môn-trực tràng, Xã Cổ Nhuế (2025)

Q: What is the address?

Bs Chuyên Khoa Trĩ-hậu Môn-trực Tràng

15/01/2019

NHỮNG ĐIỀU BẠN CẦN BIẾT KHI PHẪU THUẬT RÒ HẬU MÔN
1. Rò hậu môn là gì?
💥Rò hậu môn là một đường rò giữa da bên ngoài và bên trong ống hậu môn. 💥Có nhiều kiểu rò khác nhau, từ đơn giản đến phức tạp với nhiều ngõ ngách. 💥Có đường rò lại liên quan đến cơ thắt hậu môn.
2. Phẫu thuật giúp gì cho bạn?
🌟💥Có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau điều trị rò hậu môn. Bạn nên hỏi trực tiếp bác sỹ chuyên khoa(☎️☎️☎️call: 0982893365).
🌟💥Mục đích của phẫu thuật là cắt đường rò hoặc mở đường rò bị nhiễm trùng,
tạo điều kiện cho vết thương lành từ trong ra ngoài, tránh tạo những ổ mủ ở bên trong.
🌟💥Vết thương sẽ khỏi sau 1-8 tuần, có khi tới vài tháng. Trong một vài trường hợp không thể biết chắc thời gian vết thương liền sẹo là bao lâu.
🌟💥Đôi khi, gặp trường hợp rò phức tạp, rò móng ngựa bs phải đặt chỉ chờ để giải quyết khỏi bệnh.
3. Cần chuẩn bị gì cho cuộc mổ?
🌟💥Bạn sẽ được nhập viện 1-2 ngày trước m.ổ để được bác sĩ khám bệnh và làm xét nghiệm.
4. Ngay sau mổ thế nào?
💥Vết m.ổ ở hậu môn sẽ được băng ép để kiểm soát chảy máu. Có thể sẽ hơi 💥khó chịu cho bạn và làm bạn có cảm giác tức như muốn đi vệ sinh.
💥Thuốc giảm đau sẽ giúp bạn đỡ khó chịu.
Hôm sau bạn có thể tắm bình thường và tháo băng ra. Có thể sẽ chảy một ít máu.
💥Khi hết thuốc m.ê hoặc thuốc tê, bạn có thể ăn uống và ngồi dậy. Nhưng tốt nhất bạn nên nằm tại giường cho đến khi hết hẳn ảnh hưởng của thuốc(sau 24h).
5. Bạn đi vệ sinh như thế nào?
🌟Ngày sau m.ổ, bạn sẽ được dùng thuốc nhuận trường để làm mềm phân và kích thích đại tiện. Có thể bạn sẽ không đi vệ sinh trong một hai ngày đầu. Khi đi ngoài bạn sẽ có cảm giác hơi đ.a.u và có thể chảy ít dịch m.á.u. Tốt nhất bạn nên dùng thuốc giảm đ.a.u 15 – 20 phút trước khi đi ngoài.
6. Thay băng như thế nào?
💥Lúc đầu cần thay băng 2 lần/ngày. Bạn nên tắm rửa trước mỗi lần thay băng. Để tránh bị ứ mủ bên trong, khi thay băng điều dưỡng sẽ đặt một ngón tay vào sâu trong vết thương. Điều này sẽ làm bạn hơi đ.a.u nhưng rất cần thiết để vết thương được lành và không tái phát. Bạn cũng nên dùng thuốc giảm đ.a.u nửa giờ trước khi thay băng.
7. Bạn sẽ phải nằm ở bệnh viện bao lâu?
🌟Điều này còn tùy theo đường rò phức tạp hay đơn giản.
🌟Đối với đường rò đơn giản chỉ cần 2– 3 ngày.
🌟Đối với đường rò phức tạp bạn phải mất 1 tuần hay hơn.
8. Thay băng tại nhà thế nào?
💥Trước khi xuất viện, điều dưỡng sẽ dặn dò về cách săn sóc vết thương và thay băng tại nhà.
💥Bạn cần tiếp tục thay băng 2 lần trong ngày. Bạn có thể thay băng tại y tế địa phương. V.ế.t thương cần được rửa sạch và băng gạc có tẩm dung dịch sát trùng. Vết thương sẽ còn tiết dịch cho đến khi liền sẹo hoàn toàn.
9. Bạn nên làm gì khi vết thương chảy máu tại nhà?
🌟Sau m.ổ thường sẽ có chảy ít m.á.u từ v.ế.t thương dính vào băng hoặc khi bạn đi ngoài. Bạn không cần phải lo lắng lắm. Điều này có thể kéo dài 1 – 2 tuần. Nhưng nếu chảy m.á.u nhiều bạn cần phải đến bệnh viện khám lại ngay.
10. Bạn nên nghỉ làm việc trong bao lâu?
💥Hầu hết bệnh nhân cần nghỉ ngơi 1 hoặc 2 tuần nhưng thời gian này còn tùy thuộc vào tình trạng bệnh.
💥Bạn cần tránh ngồi lâu hay đi bộ nhiều. Không nên bợi lội cho tới khi vết thương liền sẹo hẳn. Bạn nên đi bộ nhẹ nhàng và tăng dần các hoạt động. Bạn có thể sinh hoạt tình dục khi đã cảm thấy dễ chịu.
11. Phẫu thuật có ảnh hưởng gì về lâu dài?
🌟Trong một số trường hợp rất hiếm, bệnh nhân có thể bị yếu cơ thắt hậu môn gây khó kiểm soát việc đi ngoài, có thể thấy mỏi lưng do tác dụng phụ của gây tê.
🌟Trong trường hợp này bạn cần nên tái khám để được tư vấn và điều trị.
Người soạn thảo
Ths Bs Mạc Văn Lê

15/01/2019

RÒ HẬU MÔN
Rò hậu môn là bệnh rất thường gặp ở vùng hậu môn – trực tràng, đứng thứ 2 về bệnh lý vùng hậu môn-trực tràng, sau bệnh trĩ.
Bệnh lý rò hậu môn có thể kéo dài nhiều tháng nhiều năm, bệnh không nguy hiểm gây chết người nhưng làm bệnh nhân (BN) khó chịu và ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống, sinh hoạt, công việc.
Phương pháp điều trị duy nhất là phẫu thuật. Tùy theo tính chất thương tổn bệnh lý đơn giản hay phức tạp mà hướng xử trí, kết quả phẫu thuật có thể khác nhau. Nhiều BN có thể phải phẫu thuật lại do bệnh tái phát hoặc giả quyết không triệt để.
I. Nguyên nhân
Rò hậu môn là quá trình viêm, áp-xe các tuyến, hốc vùng hậu môn trực tràng không được điều trị đúng mức. Rò hậu môn và áp-xe hậu môn trực tràng là hai giai đoạn của một quá trình bệnh lý vùng hậu môn trực tràng. Áp-xe là giai đoạn cấp tính, rò hậu môn là giai đoạn mãn tính.
Khoảng 50% BN áp-xe hậu môn trực tràng sau khi rạch dẫn lưu mủ nhưng không khỏi bệnh và tiến triển thành rò hậu môn.
Vi khuẩn thường gặp là các vi khuẩn đường tiêu hóa, có trường hợp lại do vi khuẩn lao(5 – 20%).
Ngoài ra bệnh còn có thể là hậu quả của nhiều nguyên nhân khác: ung thư, sau chấn thương,…
Tính chất và phân loại: Người ta chia ra đơn giản hay phức tạp
- Rò đơn giản: là khi chỉ có 1 lỗ trong, 1 lỗ ngoài và 1 đường rò nối thông lỗ trong và lỗ ngoài.
- Rò phức tạp: đường rò nhiều ngóc ngách phức tạp. Nhiều khi mủ chảy ra ngoài da bằng nhiều lỗ.
Dựa vào vị trí và đường đi của đường rò người ta còn chia ra:
1. Rò dưới niêm mạc: đường rò rất nông ngay dưới niêm mạc và rất ngắn.
2. Rò liên cơ thắt.
3. Rò xuyên cơ thắt.
4. Rò trên cơ thắt.
5. Rò ngoài cơ thắt.
II. Lâm sàng
Tiền sử BN có nhọt cạnh hậu môn tự vỡ hay được rạch dẫn lưu mủ mà không khỏi hẳn, tái phát lại trong nhiều tháng, nhiều năm.
Mủ chảy ra từ trong lòng hậu môn hoặc từ một lỗ hay nhiều lỗ nhỏ nằm cạnh hậu môn.
Thăm khám hậu môn trực tràng bằng tay có thể đánh giá đường rò về vị trí đường đi, mức độ xơ cứng.
III. Cận lâm sàng
Chụp X quang đường rò có bơm thuốc cản quang lipiodol giúp xác định chẩn đoán và đánh giá thương tổn xem:
- Đường rò có thông vào lòng ống hậu môn không?
- Đường rò đơn giản hay phức tạp?
Chụp đường rò rất cần thiết trong trường hợp rò hậu môn đã được mổ nhưng không khỏi bệnh.
Cũng cần chụp phim X quang phổi tỉm thương tổn lao vì rò hậu môn có thể thứ phát sau lao phổi với tỷ lệ khá cao.
Chụp cộng hưởng từ: tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán. Cho biết tính chất, mức độ phức tạp trong rò hậu mô.
Siêu âm đầu rò: đánh giá được tính chất, lỗ rò trong,...
IV. Điều trị
1. Giai đoạn áp-xe cạnh hậu môn:
Có thể rạch dẫn lưu mủ ổ áp-xe, kết hợp dùng kháng sinh. Khoảng 50% BN sẽ khỏi bệnh hẳn và khoảng 50% sẽ không khỏi, mủ chảy dai dẳng từ vị trí rạch hoặc tạm khỏi bệnh trong một thời gian ngắn rồi lại xuất hiện mụn nhọt, sưng và tự vỡ mủ, điều trị kháng sinh không khỏi bệnh và tạo đường hầm trở thành rò hậu môn. Nguyên nhân là do không được thoát lưu mủ tốt hoặc do sau phẫu thuật vết thương không được chăm sóc đúng kỹ thuật.
Ngoài ra có thể do vi khuẩn lao không được điều trị đúng phác đồ.
Hiện nay, phẫu thuật viên có kinh nghiệm sẽ xử trí triệt để áp-xe ngay một thì.
2. Giai đoạn rò hậu môn:
Phương pháp điều trị duy nhất là phẫu thuật.
Phẫu thuật phải đạt các yêu cầu sau:
- Khỏi bệnh: phải lấy hết tổ chức xơ đường rò.
- Không làm tổn thương cơ thắt: để tránh biến chứng đi ngoài không tự chủ, đây là biến chứng còn nguy hiểm hơn cả rò hậu môn.
Khi đường rò đơn giản phẫu thuật thường dễ dàng. Nhưng rò phức tạp phẫu thuật sẽ rất khó và hay bị tái phát. Vì vậy, khi phẫu thuật bệnh lý này đòi hỏi phải có phẫu thuật viên chuyên khoa, có kinh nghiệm. Trong trường hợp rò phức tạp, cần phải làm hậu môn tạm thời, sau phẫu thuật ổn định khi chắc chắn đường rò đã khỏi sẽ đóng lại hậu môn nhân tạo.
Chăm sóc hậu phẫu rất quan trọng vì nó góp phần vào kết quả của cuộc phẫu thuật
1. Cần dùng nhuận tràng tránh đi ngoài táo bón, phân cứng không phải rặn làm BN rất đ.a.u và chảy m.á.u. Nên ăn nhiều rau, củ, quả, uống nhiều nước, thuốc nhuận tràng…
2. Vệ sinh tại chỗ bằng cách ngâm hậu môn trong nước ấm có pha thuốc sát trùng, muối nhiều lần trong ngày, nhất là sau khi đi vệ sinh.
3. Cần có điều dưỡng chăm sóc vết m.ổ, thay băng hàng ngày có thể thực hiện tại nhà.
Vết m.ổ trung bình sẽ khỏi sau 2 – 8 tuần.
Đi ngoài không tự chủ (són phân) do tổn thương cơ thắt và hẹp hậu môn là các biến chứng nặng cần phải xử trí lại.
Người soạn thảo
Ths. Bs Mạc Văn Lê

15/01/2019

RÒ HẬU MÔN
Rò hậu môn là bệnh rất thường gặp ở vùng hậu môn – trực tràng, đứng thứ 2 về bệnh lý vùng hậu môn-trực tràng, sau bệnh trĩ.
Bệnh lý rò hậu môn có thể kéo dài nhiều tháng nhiều năm, bệnh không nguy hiểm gây chết người nhưng làm bệnh nhân (BN) khó chịu và ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống, sinh hoạt, công việc.
Phương pháp điều trị duy nhất là phẫu thuật. Tùy theo tính chất thương tổn bệnh lý đơn giản hay phức tạp mà hướng xử trí, kết quả phẫu thuật có thể khác nhau. Nhiều BN có thể phải phẫu thuật lại do bệnh tái phát hoặc giả quyết không triệt để.
I. Nguyên nhân
Rò hậu môn là quá trình viêm, áp-xe các tuyến, hốc vùng hậu môn trực tràng không được điều trị đúng mức. Rò hậu môn và áp-xe hậu môn trực tràng là hai giai đoạn của một quá trình bệnh lý vùng hậu môn trực tràng. Áp-xe là giai đoạn cấp tính, rò hậu môn là giai đoạn mãn tính.
Khoảng 50% BN áp-xe hậu môn trực tràng sau khi rạch dẫn lưu mủ nhưng không khỏi bệnh và tiến triển thành rò hậu môn.
Vi khuẩn thường gặp là các vi khuẩn đường tiêu hóa, có trường hợp lại do vi khuẩn lao(5 – 20%).
Ngoài ra bệnh còn có thể là hậu quả của nhiều nguyên nhân khác: ung thư, sau chấn thương,…
Tính chất và phân loại: Người ta chia ra đơn giản hay phức tạp
- Rò đơn giản: là khi chỉ có 1 lỗ trong, 1 lỗ ngoài và 1 đường rò nối thông lỗ trong và lỗ ngoài.
- Rò phức tạp: đường rò nhiều ngóc ngách phức tạp. Nhiều khi mủ chảy ra ngoài da bằng nhiều lỗ.
Dựa vào vị trí và đường đi của đường rò người ta còn chia ra:
1. Rò dưới niêm mạc: đường rò rất nông ngay dưới niêm mạc và rất ngắn.
2. Rò liên cơ thắt.
3. Rò xuyên cơ thắt.
4. Rò trên cơ thắt.
5. Rò ngoài cơ thắt.
II. Lâm sàng
Tiền sử BN có nhọt cạnh hậu môn tự vỡ hay được rạch dẫn lưu mủ mà không khỏi hẳn, tái phát lại trong nhiều tháng, nhiều năm.
Mủ chảy ra từ trong lòng hậu môn hoặc từ một lỗ hay nhiều lỗ nhỏ nằm cạnh hậu môn.
Thăm khám hậu môn trực tràng bằng tay có thể đánh giá đường rò về vị trí đường đi, mức độ xơ cứng.
III. Cận lâm sàng
Chụp X quang đường rò có bơm thuốc cản quang lipiodol giúp xác định chẩn đoán và đánh giá thương tổn xem:
- Đường rò có thông vào lòng ống hậu môn không?
- Đường rò đơn giản hay phức tạp?
Chụp đường rò rất cần thiết trong trường hợp rò hậu môn đã được mổ nhưng không khỏi bệnh.
Cũng cần chụp phim X quang phổi tỉm thương tổn lao vì rò hậu môn có thể thứ phát sau lao phổi với tỷ lệ khá cao.
Chụp cộng hưởng từ: tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán. Cho biết tính chất, mức độ phức tạp trong rò hậu mô.
Siêu âm đầu rò: đánh giá được tính chất, lỗ rò trong,...
IV. Điều trị
1. Giai đoạn áp-xe cạnh hậu môn:
Có thể rạch dẫn lưu mủ ổ áp-xe, kết hợp dùng kháng sinh. Khoảng 50% BN sẽ khỏi bệnh hẳn và khoảng 50% sẽ không khỏi, mủ chảy dai dẳng từ vị trí rạch hoặc tạm khỏi bệnh trong một thời gian ngắn rồi lại xuất hiện mụn nhọt, sưng và tự vỡ mủ, điều trị kháng sinh không khỏi bệnh và tạo đường hầm trở thành rò hậu môn. Nguyên nhân là do không được thoát lưu mủ tốt hoặc do sau phẫu thuật vết thương không được chăm sóc đúng kỹ thuật.
Ngoài ra có thể do vi khuẩn lao không được điều trị đúng phác đồ.
Hiện nay, phẫu thuật viên có kinh nghiệm sẽ xử trí triệt để áp-xe ngay một thì.
2. Giai đoạn rò hậu môn:
Phương pháp điều trị duy nhất là phẫu thuật.
Phẫu thuật phải đạt các yêu cầu sau:
- Khỏi bệnh: phải lấy hết tổ chức xơ đường rò.
- Không làm tổn thương cơ thắt: để tránh biến chứng đi ngoài không tự chủ, đây là biến chứng còn nguy hiểm hơn cả rò hậu môn.
Khi đường rò đơn giản phẫu thuật thường dễ dàng. Nhưng rò phức tạp phẫu thuật sẽ rất khó và hay bị tái phát. Vì vậy, khi phẫu thuật bệnh lý này đòi hỏi phải có phẫu thuật viên chuyên khoa, có kinh nghiệm. Trong trường hợp rò phức tạp, cần phải làm hậu môn tạm thời, sau phẫu thuật ổn định khi chắc chắn đường rò đã khỏi sẽ đóng lại hậu môn nhân tạo.
Chăm sóc hậu phẫu rất quan trọng vì nó góp phần vào kết quả của cuộc phẫu thuật
1. Cần dùng nhuận tràng tránh đi ngoài táo bón, phân cứng không phải rặn làm BN rất đ.a.u và chảy m.á.u. Nên ăn nhiều rau, củ, quả, uống nhiều nước, thuốc nhuận tràng…
2. Vệ sinh tại chỗ bằng cách ngâm hậu môn trong nước ấm có pha thuốc sát trùng, muối nhiều lần trong ngày, nhất là sau khi đi vệ sinh.
3. Cần có điều dưỡng chăm sóc vết m.ổ, thay băng hàng ngày có thể thực hiện tại nhà.
Vết m.ổ trung bình sẽ khỏi sau 2 – 8 tuần.
Đi ngoài không tự chủ (són phân) do tổn thương cơ thắt và hẹp hậu môn là các biến chứng nặng cần phải xử trí lại.
Người soạn thảo
Ths. Bs Mạc Văn Lê

08/01/2019

Bạn đang gặp vấn đề về bệnh trĩ, bạn đang rất lo sợ mỗi khi đi vệ sinh? 💥Đau rát vùng hậu môn.
💥Đi ngoài ra m.á.u
💥Có khối sa vùng hậu môn.
💥Ngứa vùng hậu môn.
🚀Bạn đang rất lo ngại về điều này, nhưng chưa có thời gian khám bệnh, hoặc bạn đang mặc cảm với bệnh, đang cố chịu đựng với bệnh!
🔥Bạn hãy liên hệ với chúng tôi ngay, đừng để bệnh tiến triển quá lâu gây hệ quả nghiêm trọng!
⭐️Phẫu thuật trĩ công nghệ cao, không đ.a.u-triệt để!
⭐️Dịch vụ rất tốt, nhanh gọn, giá cả tốt.
☎️LH trực tiếp với BS: 0982893365

Phẫu thuật trĩ an toàn-không đau.

15/01/2019

15/01/2019

15/01/2019

08/01/2019

Address

Telephone

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category