04/11/2025
很多男性在攝護腺癌術後，會遇到一個尷尬又煩惱的問題：尿失禁。
這不只影響生活品質，也對心理造成不小的負擔。
不過最近《JAMA Network Open》上的一篇研究，帶來了一點新希望。
研究主要測試了安全、非侵入性的電針治療。
這邊簡單劃重點：
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▍效果超乎預期：排尿控制恢復率高了一倍
研究的重點很清楚：經過六週治療，接受電針的這組，排尿控制恢復率達到 43.6%，而對照組（接受假的電針刺激）只有 21.8%。
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▍更快找回正常生活
雖然很多患者最終會自然恢復（可能要等半年到一年），但這份研究發現，電針能顯著「縮短」這個等待期。
能夠提早幾週、甚至幾個月擺脫漏尿，對剛開完刀的患者來說，心理壓力會小很多。
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▍怎麼辦到的？電針如何「喚醒」神經？
簡單來說，這是一種「神經調控」。治療時會刺激特定的穴位，這些穴位與控制排尿的薦神經（S2 - S4）有關，目的在強化括約肌和骨盆底肌。
研究還發現一個亮點：如果患者做的是「保留神經」的手術，電針的好處最明顯。
這更證實了「神經調控」的理論：
電針可能「重新活化」那些被手術影響、但還保留下來的神經。
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▍安全嗎？研究證實：風險極低
這點讓人放心：電針治療非常安全。
數據顯示，副作用的發生率極低（50人中只有2起輕微的針刺疼痛或瘀傷）。
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▍研究可信度如何？
這是一次「隨機臨床試驗」（RCT），是評估療效的高標準。
它設計了「偽刺激組」。這組人經歷了所有流程，但用的是特製的「鈍頭針」（只碰皮膚不刺入），而且位置也偏離穴位。
這樣做的好處是較能排除「安慰劑效應」，確保我們看到的療效，是真的來自電針，而不只是「我覺得我接受了治療」的心理預期。
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▍研究的侷限性
最主要的侷限在於「單中心設計」。表示這項結果是否能「普遍適用」於其他醫院或族群，還需要更多研究來驗證。
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▍文獻來源
Niu, J., Wang, Y., Wang, Y., Shi, J., Liang, J., Zhao, X., Xu, T., Guo, H., & Qiu, X. (2025). Electroacupuncture in patients with early urinary incontinence after radical prostatectomy: A randomized clinical trial. JAMA Network Open, 8(9), e2534491.
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▍整理編譯
陳逸修 中醫師
