علم الأمراض pathology

13/10/2025

الله
الله
الله
ربي ولا اشرك به شياء

13/04/2025

الوسواس القهري Obsessive compulsive
الوسواس القهري هو إيمان المرء بفكرة معينة تلازم المريض دائماً وتحتل جزءاً من الوعي والشعور مع اقتناع المريض بسخافة هذا التفكير و تكون هذه الفكرة قهرية أي أنه لا يستطيع إزالتها أو الانفكاك منها مثل تكرار و ترديد جمل نابية أو ذهن المريض أو تكرار نغمة موسيقية أو أغنية تظل تلاحقه وتقطع عليه تفكيره بما يتعب المصاب وأحياناً قد يؤذي المصاب نفسه جسدياً كالمصابين بمرض هوس نتف الشعر، وقد تحدث درجة خفيفة من هذه الأفكار عند كل إنسان فترة من فترات حياته، ولكن الوسواس القهرى يتدخل ويؤثر في حياة الفرد واعماله الاعتيادية وقد يعيقه تماماً عن العمل.

الوسواس القهري

تعريف أخر : يعرف الوسواس القهري بأنه فكر متسلط وسلوك جبري يظهر بتكرار لدى الفرد ويلازمه ويستحوذ عليه ولا يستطيع مقاومته، رغم وعيه بغرابته وعدم فائدته، حيث يشعر بالقلق والتوتر إذا قاوم ما توسوس به نفسه، ويشعر بإلحاح داخلي للقيام به .

أسباب الوسواس القهري

لا يوجد سبب واحد محدد لمرض الوسواس القهري ، وتشير الأبحاث إلى أن مرض الوسواس القهري يتضمن مشكلات في الاتصال بين الجزء الأمامي من المخ (المسئول عن الإحساس بالخوف والخطر) والتركيبات الأكثر عمقاً للدماغ (العقد العصبية القاعدية التي تتحكم في قدرة المرء علي البدء والتوقف عن الأفكار) .

تستخدم هذه التركيبات الدماغية الناقل العصبي الكيميائي (سيروتونين) .

ويعتقد أن مرض الوسواس القهري يرتبط بنقص في مستوي السيروتونين بشكل أساسي .

وتساعد الأدوية التي ترفع من مستوى السيروتونين في الدماغ عادة على تحسين أعراض الوسواس القهري.

ومن أسباب الوسواس القهري ما يلي : -

تلعب الوراثه دوراً هاماً حيث يظهر الوسواس القهري في عائلات بأكملها .

التنشئه الاجتماعيه الخاطئه والتربية الصارمة والقسوة.

تعرض الفرد لإحباطات مستمره وفقدان الشعور بالأمن ، مما يترتب عليه الشعور بالخوف وعدم الثقه .

أنواع الوسواس القهري

تسلط فكره معينه بشكل غير عادى : مثل إذا صافح أحد الناس يسارع إلي غسل يديه .

الأفعال الجبريه : مثل التأكد من غلق الشبابيك عده مرات .

الأفعال الجبريه المتتابعه : مثل القيام بارتداء الملابس بنظام محدد، وإذا خالف الفرد ذلك يشعر بالضيق ولابد من إعاده عمليه ارتداء الملابس من جديد ،مما يعطل أعماله ويخلفه عن مواعيده.

أعراض وعلامات الوسواس القهري

يتضمن مرض الوسواس القهري عادة أن تكون هناك وساوس وأفعال قهرية، على الرغم من أن المصاب بمرض الوسواس القهري قد يعاني في بعض الأحيان من أحد العرضين دون الأخر .

الأعراض والتصرفات السلوكية المرتبطة بمرض الوسواس القهري مختلفة وواسعة المجال ، والشيء الذي يعتبر مشتركاً بين هذه الأعراض هو السلوك العام الغير مرغوب فيه أو الأفكار التي تحدث بشكل غالب متكرر عدة مرات في اليوم ، وإذا استمرت الأعراض بدون علاج، فقد تتطور إلى درجة أنها تستغرق جميع ساعات الصحو الخاصة بالمريض .

وتشمل أعراض وتصرفات الوسواس القهري ما يلي : -

التأكد من الأشياء مرات ومرات مثل التأكد من إغلاق الأبواب والأقفال والمواقد .

القيام بعمليات الحساب بشكل مستمر في السر أو بشكل علني أثناء القيام بالأعمال الروتينية .

تكرار القيام بشيء ما عدداً معيناً من المرات ، وأحد الأمثلة على ذلك قد تكون تكرار عدد مرات الاستحمام أو الاغتسال .

ترتيب الأشياء بشكل غاية في التنظيم والدقة إلى درجة الوسوسة بشكل غير ذي معنى لأي شخص سوى المصاب بالوسوسة .

الصور التي تظهر في الدماغ وتعلق في الذهن ساعات أو أيام أو شهور طويلة .

أفكار عنف كالقتل أو أيذاء شخص ما كأبنك أو حتى أمك أو أي شخص أخر .

وعادة ما تكون هذه الصور ذات طبيعة مقلقة ومؤلمة جداً جداً .

الكلمات أو الجمل غير ذات المعنى التي تتكرر بشكل مستمر في رأس الشخص .

التساؤل بشكل مستمر عن (ماذا لو) ، أو عندما يرى شخصا يتذكر له موقفًا سيئاً .

تخزين الأشياء التي لا تبدو ذات قيمة كبيرة ، كأن يقوم الشخص بجمع القطع الصغيرة من الفتل ونسالة الكتان من مجفف الثياب .

يقوم الشخص عادة بادخار هذه الأشياء في ظل إدراك يقول ماذا لو احتجت هذه الأشياء في يوم ما ، أو أنه لا يستطيع أن يقرر ما الذي يتخلى عنه .

الخوف الزائد عن الحد من العدوى ، كما في الخوف من لمس الأشياء العادية بسبب أنها قد تحوي جراثيم .

تشخيص الوسواس القهري

إن أحاسيس القلق والشكوك والاعتقادات المرتبطة بالتشاؤم والتفاؤل كل هذه أشياء عادية في حياة كلٍ منا، ولكن عندما تصبح هذه الأشياء زائدة عن الحد كأن يستغرق إنسان في غسيل اليدين ساعات وساعات أو عمل أشياء غير ذات معنى على الإطلاق عندئذ يقوم الأطباء بتشخيص الحالة على أنها حالة مرض الوسواس القهري . ففي مرض الوسواس القهري، يبدو وكأن العقل قد التصق بفكرة معينة أو دافع ما وأن العقل لا يريد أن يترك هذه الفكرة أو هذا الدافع .

علاج الوسواس القهري

علم النفس الحديث أثبت بقوة أن سبب الوسواس القهري هو نوع من الاكتئاب أو انعدام السعادة أو الراحة لدى الإنسان مما يدفعه للبحث عن أي شيء غريب يمكن أن يفعله لا شعورياً للترويح عن نفسه والإحساس بنوع من تفريغ الطاقة حتى بشيء غير معقول ، وعلاجه يكون فقط بأن يقوم الإنسان بفعل الأشياء التي يحبها ويستمتع بها فقط وخلال فترة معينة سوف يتعود المخ ويدرك اللاشعور لدى الإنسان أن تفريغ الطاقة في الأشياء التي يحبها الإنسان هي أفضل بكثير وسوف يكون بإمكان الإنسان بسهولة أن يتخلص من هذا الوسواس لأنه ببساطة يكون قد خرج من حالة الاكتئاب التي دفعته للبحث عن هذا الوسواس ، ومنع الاستجابه يأتي في الدرجة الاولى لهذا المرض .

المعالجة الدوائية

تعتبر الأدوية الأكثر فعالية في علاج حالات مرض الوسواس القهري هي ما يلي : -

مثبطات إعادة سحب السيروتونين الاختيارية مثل : -

بروزاك .

أقراص انافرانيل .

وهذه هي الأدوية الوحيدة التي أثبتت فعالية في علاج مرض الوسواس القهري حتى الآن .

وعادة ما يتم إضافة أدوية أخرى لتحسين التأثير الطبى وعلاج الأعراض المصاحبة مثل القلق النفسى .

ويعتبر التأثير الأساسي لهذه الأدوية هو زيادة توافر مادة السيروتونين في خلايا المخ، ويؤدي هذا إلى تحسن حالة مرضي الوسواس القهري .

الأنواع الأساسية للعلاج السلوكي المستخدم في علاج مرض الوسواس القهري هي التعرض ومنع الاستجابة وهي الوسائل الأكثر فعالية في العلاج السلوكي لمرض الوسواس القهري .
http://pathologyia.blogspot.com/2025/04/obsessive-compulsive.html

الوسواس القهري هو إيمان المرء بفكرة معينة تلازم المريض دائماً وتحتل جزءاً من الوعي والشعور مع اقتناع المريض بسخافة هذا التفكير و تكون هذه...

13/04/2025

الصدمة النفسية Psychotrauma
الصدمة النفسية هي عبارة عن حادث مجهد او حالة مرهقة على مدى مدة طويلة او قصيرة من الزمن، مع قدر من التهديد ذي طابع إستثنائي أو كارثي، من شأنه التسبب باليأس عند كل شخص تقريباً ، على سبيل المثال كوارث طبيعية، او كوارث كبيرة يتسببها أناس، او كوارث من صنع الإنسان، مهام قتالية، حوادث كبيرة وخطيرة، مشاهد الموت العنيف لاشخاص آخرين، او كون المرء من ضحايا التعذيب أو الإرهاب أو الاغتصاب او جرائم اخرى.

الصدمة النفسية

والصدمة النفسية هي تناقض حيوي بين تهديد العوامل الظرفية والامكانيات الفردية للتغلب عليها، التي ترافقها مشاعر العجز والإستسلام الأعزل وهكذا تتسبب في اهتزاز فهم الذات والعالم .

معايير الصدمة النفسية

تتمثل معايير الصدمة النفسية فيما يلي : -

اذا ادرك الشخص او واجه حادثة او عدة حوادث، شكلت تهديداً او مواجهة للموت، او شملت تهديداً او مواجهة لسلامته الشخصية او أشخاص آخرون .

اذا تضمنت ردة فعله فزعاً شديداً او العجز او الرعب .

اعراض وعلامات الصدمة النفسية

الأعراض الرئيسية الشائعة لما بعد الصدمة ما يلي : -

عودة المخاوف وتكرارها بالارتباط مع معايشة الحدث .

الافراط في (الغضب ، وصعوبة التركيز ، واليقظة الذهنية الزائدة إزاء محفزات الخطر ، سهولة التخويف).

على الرغم من أن مقومات الصدمة النفسية بعد الحادث وثابة باستمرار ولم تهدأ بعد داخلياً عند المصاب، يظهر المصاب خارجياً مسيطراً بقوة على سلوكه (لأن الصدمة النفسية قد تم معايشتها قبل الحين على شكل فقدان فائق للسيطرة) .

الخدر العاطفي (انخفاض القابلية على : الحب، الفرح، أو الحزن لجنازة) .

التحسب دوماً لما هو أسوأ، كي لا يتفاجأ المصدوم ثانية، الشيئ اللذي ينظر إليه من قبل الاشخاص حوله كنوع سلبي من التشاؤم المستمر .

ردود فعل قوية على نحو غير متكافئ للتأثيرات الخارجية أو الداخلية (الناجمة عن محفزات) : على سبيل المثال، نوبات الهلع، امراض الخوف، الوساوس القهرية، سلوك جرح الذات ومتلازمة الإتكال يمكن لهن ان تكون سمات للإضطراب النفسي الناجم عن الصدمة بالإضافة لعودة الكوابيس والفصام الثنائي .

الإقحام، بأكثر أشكاله تطرفاً الا وهو عودة ذكريات الماضي، الناجمة عن محفزات تعمل على استحضار ذكرى الصدمة الماضي مرة أخرى .

التجنب (تجنب الأفكار والمشاعر التي قد تذكر بالصدمة، وتجنب مكان الصدمة وعدم الخروج من المنزل ، تجنب الذكريات المؤلمة من خلال التفكك أو فقدان الذاكرة الجزئي ) .

ردود الافعال الناجمة عن المحفز يمكن لها ان تظهر حتى في مراحل عمر متقدمة ، المحفز هو حادث يذكر المصاب، بالصدمة النفسية ذهنياً(عادة في شكل الخوف) ، مثلا صوت مفرقعات الالعاب النارية لعيد الميلاد، يمكن ان تؤدي إلى بروز حالة ذعر عند شخص عايش هجوماً بالقنابل ، بينما لا يمكنه تذكر حادثة الصدمة النفسية نفسها في اكثر الاحيان، خاصة اذا وقع الحادث في سن الطفولة .

ومع مرور الوقت على حادث الصدمة النفسية تتراجع هذه الأعراض عند كثير من الناس (تحسن او إنحسار الأعراض)، بحيث يمكن دمج الحادث بمجريات السيرة الذاتية بأن تصبح جزء من الماضي، و يتغير سلوك هؤلاء الناس أيضاً .

اضطرابات الكرب التالي للصدمة النفسية

للصدمة النفسية في كثير من الأحيان عواقب وخيمة بالنسبة للشخص المصدوم، بدءاً من الحزن والخوف إلى الإضطرابات النفسية الخطيرة .

كما تحدث اضطرابات الكرب التالي للصدمة النفسية بسبب عدم القدرة على التنبؤ المسبق بالأحداث الصادمة، فإنه يكاد يكون من المستحيل دراسة الحالات العاطفية والإدراكية والعصبية الحيوية للمتضررين، قبل وبعد الصدمة مباشرة ، وبالتالي فإن الآلية التي تؤدي إلى تشكل اضطرابات ما بعد الصدمة، مجهولة إلى حد كبير.

بالإضافة إلى ذلك، هناك دلائل على أن اضطرابات ما بعد الصدمة هي نتيجة لكل من العمليات الفسيولوجية والنفسية والاجتماعية .

عند حدوث الصدمة يحدث إفراز كميات هائلة من هرمونات عصبية تؤدي إلى خلل في عمل الحصين .

الحصين في علم التشريح، جزء من الدماغ، بنية حاسمة من أجل اختزان الذاكرة ومن أجل التمثيل الحيزي للبيئة المادية وهو لدى النساء أكبر منه لدى الرجال .

الخلل في تشكل الحصين تعطل إلى حد بعيد عملية الادراك المكاني والزماني للانطباعات الحسية على نطاق واسع .

وبهذا فإن الأحاسيس لا تصنف وتخزن حسب فئات وأبواب، ولكن تفهم هذه الأنطباعات الحسية الصوتية والبصرية، والشمية والحركية على شكل قدر من المعلومات المفككة .

لا يتم تغذية الأحاسيس المؤلمة إلى الذاكرة الصريحة في الحصين وتخزينها هناك، ولكن إلى منطقة اللوزة الدماغية الذاكرة الضمنية وبشكل مجزء .

عند إعادة التذكر من هذا المحتويات، فإن الذكريات تكون مجزأة .

الاضطرابات النفسية الأولية

هناك العديد من اضطرابات ما بعد الصدمة النفسية ومن اضطرابات الأكثر شيوعاً ما يلي : -

اضطراب التكيف : يجري تشخيص، رد فعل الإجهاد النفسي الذي يبرز عقب الأحداث التي لا تستوفي التعريف الطبي لحدث الصدمة النفسية، كإضطراب في التكيف ، هذه الأحداث تشمل مثلا وفاة أحد الأقارب أو حالة توتر مرافقة للطلاق ، اضطراب التكيف يقع بين اضطراب يمكن تفهمه نظرا لصعوبة الحياتية لهذه الأحداث، وبين نزوع للمريض نحو الإكتئاب والمخاوف.

رد فعل الإجهاد الحاد : في هذه الحالة تبرز الأعراض مباشرة بعد الحدث المُجْهد .

اضطراب ما بعد الصدمة : يمكن الحديث عن إضطراب ما بعد الصدمة في حالة إستمرار الأعراض لأكثر من أربعة أسابيع وتحولها إلى أعراض مزمنة ، إذا استمرت الأعراض لفترة ثمانية أشهر إضافية، لا يمكن توقع زوال الإضطراب ما بعد الصدمة بشكل عفوي .

اضطراب ما بعد الصدمة المعقد : يسود في المنطقة الأنجلو أمريكية على وجه الخصوص بالإرتباط مع حالة تعدد الصدمات النفسية مصطلح اضطراب ما بعد الصدمة المعقد، لأن هذه الصدمات النفسية تتطلب غالبا نهجاً علاجياً مختلفاً.

تغيير دائم في الشخصية بعد تجربة كارثية : ربما تسبب حالة تعدد الصدمات النفسية تغييرات دائمة في أنماط السلوك الفردي والعلاقات الشخصية قد تحتاج إلى أن تصنف على أنها تغييرات دائمة في الشخصية بعد تجربة كارثية .

الاضطرابات النفسية الثانوية

تزيد الصدمة من خطر التطور إلى كل الأمراض النفسية الأخرى ومنها ما يلي : -

اكتئاب جزئي .

الهجاس أو التوهم .

رهاب الخلاء .

إضطراب الخوف المعمم .

سؤ استخدام الأدوية والعقاقير .

تعاطي النيكوتين .

حالات الانتحار .

علاج الصدمة النفسية

يهدف علاج الصدمة معالجة المرضى الذين يحتمل ان تعرضوا لحادث صدمة نفسية . هؤلاء المصدومون يجب ان يهدأو، وأن يتحدثوا إلى مقربين يثقون بهم عن تلك المجريات، والاتصال قدر الإمكان بالأطباء النفسانيين أو المعالجين الإختصاصيين، اللذين تشمل تخصصاتهم على التأهل لعلاج الصدمة النفسية والخبرة في شكل من أشكال العلاج النفساني .

العلاج النفسي

الهدف من عملية العلاج النفسي، هو التوصل إلى معالجة منظمة للصدمة أو الصدمات النفسية، وبالتالي حل أعراض الصدمة النفسية أو الحد منها والسيطرة عليها .

يمكن أن ينظر إلى الأساليب والمناهج المتعددة الابعاد لأحداث متعددة الأبعاد بانها تكمل بعضها البعض ، إذ إن المعلومات العصبية النفسانية الثرية الجديدة المستخلصة تساعد على تكامل هذه المناهج والاساليب المختلفة .

ومن اساليب العلاج النفسي ما يلي : -

طريقة التحليل النفسي : وفي التحليل النفسي، تتم محاولة فحص ومعالجة تأثير اللاوعي للصدمات .

طرق الخيال او التصور : يتم الاستفادة من الطبقات العميقة من النفس من خلال استخدام الصور الذهنية، ومسارات المعالجة الحالمة والتعامل مع الأجزاء والجوانب الداخلية ، وبذلك نقترب من مستوى عميق من المعالجة .

علاج النهج السلوكي : يستخدم العلاج السلوكي لتجاوز آليات الحماية المدربة التي تفرض نفسها في الحياة اليومية، وحلها ، ومن عناصر العلاج السلوكي الرئيسية خاصة ما يسمى بالزناد ، الذي يشكل المحفز الداخلي أو الخارجي للصدمة، والتي تتسبب في سلسلة من ردود افعال غير المرغوب فيها .

العلاج التشكيلي : يتجنب النظر إلى الجسم والعقل والنفس بشكل منفصل . لأن هذه المستويات الثلاثة تؤثر على بعضها البعض بعملية تبادلية لذا يجب اخذهن في العلاج بنظر الاعتبار .

العلاج الدوائي

ومن الأدوية المستخدمة في علاج الصدمة النفسية ما يلي : -

مهدئات للأعصاب مثل : Benzodiazepine .

مضادات الاكتئاب مثل : Amitryptilin .

مضادات الذهان مثل : Serotonin .

http://pathologyia.blogspot.com/2025/04/psychotrauma5.html

الصدمة النفسية هي عبارة عن حادث مجهد او حالة مرهقة على مدى مدة طويلة او قصيرة من الزمن، مع قدر من التهديد ذي طابع إستثنائي أو كارثي، من شأن...

13/04/2025

اضطراب ما بعد الصدمة Posttraumatic stress disorder
اضطراب ما بعد الصدمة يدعــى باضطراب الكرب التالي للصدمة أو اضطراب الكرب التالي للرضح وهو نوع من أنواع المرض النفسي حسب النظام العالمي للتصنيف الطبي للأمراض والمشاكل المتعلقة بها ، حيث يسبق اضطراب ما بعد الصدمة استناداً إلى تعريف الاضطراب، حادثاً واحد أو عدة حوادث كارثية أو تهديدات استثنائية ، وليس من الضروري أن يكون التهديد هذا موجهاً إلى الشخص ذاته، بل يمكن أن يكون موجهاً إلى أشخاص آخرين.

اضطراب ما بعد الصدمة

تعريف أخر : اضطراب ما بعد الصدمة، هو رد فعل لاحق محتمل من معايشة حدث مؤلم أو أكثر من قبيل معايشة العنف الجسدي والجنسي، أيضاً في الطفولة التحرش الجنسي، والاغتصاب، والهجوم العنفي على الشخص ذاته، والاختطاف، أن يؤخذ المرء كرهينة، والهجمة الإرهابية، والحرب، والأسر، والاعتقال السياسي، والتعذيب، والاحتجاز في معسكرات الاعتقال، والكوارث المتسببة من قبل الإنسان أو الطبيعة، والحوادث (اليومية)، وعند تشخيص مرضاً مستعصياً ، على ذات المرء، أو على أشخاص آخرون .

أسباب اضطراب ما بعد الصدمة

لا ينشأ اضطراب ما بعد الصدمة بسبب عدم الاستقرار النفسي، ولا هو تعبير عن مرض نفسي ، إذ إن الأشخاص الأصحاء نفسياً يمكن أن تنشأ لديهم اضطرابات ما بعد الصدمة ، ومع ذلك، هناك بعض عوامل الخطر عند بعض الأشخاص ترجح احتمال تولد اضطرابات ما بعد الصدمة لديهم .

اضطرابات ما بعد الصدمة هي محاولة الكائن الحي للبقاء على قيد الحياة رغم حالة الصدمة إذا بان التهديد على الحياة .

وبالتالي، فهي ليست تعبير عن الفشل (أو الخلل)، ولكن تشكل استجابة صحية ورد فعل مناسب إزاء الحدث .

علماء الأعصاب في جامعة أوتريخت الهولندية أظهروا أن المصابين باضطراب ما بعد الصدمة لديهم استجابة ضعيفة بشكل غير اعتيادي للآلام النفسية .

عوامل خطر الإصابة بالمرض

تشمل عوامل الخطر، أحداث حياتية وظروفاً معيشية مجهدة، تساهم كلاً بانفراد أو نتيجة تظافرها في تشكل اضطراب ما بعد الصدمة ، ويمكن لعوامل الخطر ان تكون متواجدة قبل حدوث الصدمة (عوامل الخطر السابقة للصدمة)، أو أن تتشكل خلال الصدمة أو بعدها (عوامل الخطر اللاحقة للصدمة) .

من بين جملة عوامل الخطر التي تشكل اضطرابات ما بعد الصدمة، يمكن أن نوردها وفقاً لطول مدة حدوث الصدمة وشدة قوتها .

العنف والاغتصاب، والحرب، والاضطهاد السياسي أو التعذيب ، لها عواقب نفسية وخيمة أكثر وطأة على الضحية .

الفظائع التي شهدها أناس أثناء الحرب أو في السجون، سواء كضحايا أو كشهود، لا تتوافق مع نظرتهم المسبقة للعالم ، ليبقى رعب مجهول يتعارض مع الاعتقاد الأصلي في افتراض وجود الروح الإنسانية .

الأفراد اللذين تعوزهم شبكة علاقات اجتماعية متينة، أو الأشخاص اللذين عانوا من مشاكل نفسية مسبقة، يكونون عادة أكثر عرضة للإصابة باضطرابات ما بعد الصدمة في حالة تعرضهم لصدمة نفسية .

ويرتبط مع زيادة احتمال تشكيل أعراض ما بعد الصدمة : تجربة يترافق فيها معايشة هزيمة نفسية باحتمال غالب مع تشكل أعراض ما بعد الصدمة .

أفراد فرق المساعدة المؤهلون (مثل رجال الإطفاء أوالشرطة) نادراً ما تتشكل لديهم اضطرابات ما بعد الصدمة قياساً بأشخاص غير مؤهلين .

ومن عوامل الخطر المسبقة للصدمة ما يلي : -

الافتقار إلى الدعم العاطفي للوالدين أو الأقارب .

النشأة في العوز والفقر .

انخفاض المستوى التعليمي للوالدين .

النشأة في عوائل كثيرة الأعضاء مع ضيق المساحة السكنية .

الجريمة وانتحار أحد الوالدين أو كليهما .

انخفاض التناغم العائلي .

اضطراب نفسي لدى أحد أو كلا الوالدين .

السلوك الاستبدادي لأولياء الأمور .

الأطفال غير الشرعيين .

التنشئة في ظل أحد الوالدين فقط .قصر المسافة العمرية لولادة الأطفال .

إفتقار الأطفال إلى العلاقة والتواصل مع أقرانهم .

قدمت دراسة إعادة تأهيل قدامى الحرب الفيتنامية في 1983 معلومات مهمة حول المخاطر والعوامل لاضطراب ما بعد الصدمة وهي كما يلي : -

عوامل الخطر قبل العمليات القتالية : -

الإصابة بالاكتئاب قبل المهمة القتالية .

نمط عقابي لتربية الأطفال من قبل الوالدين .

الإنحدار من عائلة غير مستقرة .

الإنحدار من الأصول الإسبانية الأمريكا لاتينية .

عوامل الخطر خلال العمليات القتالية : -

تفكك قريب من الصدمة(التفكك مباشرة بعد الصدمة) .

عوامل الخطر بعد العمليات القتالية : -

الأحداث الحياتية المجهدة (مثل الطلاق، وفقدان أحد أفراد الأسرة، والمرض) .

التعرض لمزيد من الصدمات .

اضطراب ما بعد الصدمة والجينات ليست الصدمة النفسية فقط بل يبدوا أن الجينات الوراثية تلعب أيضاً دوراً في تشكل إعراض غير مقبولة اجتماعياً بعد حادث الاعتداء .

يبدوا أن الاطفال ذوي الكرموزومات X ذات النشاط الأوكسيديزي أحادي الأمين المنخفض تتشكل لديهم احتمال الاصابة باضطرابات ما بعد الصدمة بنسبة الضعف مقار‌نة بسواهم من الأطفال (في حال حصول الصدمة) .

ويتزايد احتمال مشاركتهم كمرتكبي جرائم، لحد عشرة أضعاف في سنوات عمرهم دون 26 سنة قياساً بمصدومين آخرين بدون هذه الخلفية الجينية .

أعراض وعلامات اضطراب ما بعد الصدمة

تتمثل الأعراض العامة لإضطراب ما بعد الصدمة النفسية بما يلي : -

فقدان الذاكرة الجزئي .

كآبة .

اضطرابات فصامية .

تغيرات في الشخصية .

اضطرابات التعلق والإرتباط .

الادمان .

أنماط السلوك العدواني .

السلوك والافعال الجارحة للذات .

محاولات الانتحار .

مشاكل جنسية (عند اللذين تعرضوا للاغتصاب أو الاعتداء الجنسي) .

أعراض محددة عند الأطفال ضحايا العنف الجنسي

قد تحدث عند ضحايا العنف الجنسي لدى الأطفال بالإضافة إلى الأعراض العامة الموضحة أعلاه أعراض معينة وهي : -

التبول اللاإرادي بعد أن يكون الطفل قد تخطى ذلك بالفعل أو التبول اللاإرادي في سنين عمر متقدمة .

التغوط اللاإرادي .

سلوك جنسي قوي .

اللعب الجنسي بما لا يتناسب مع الأعمار .

هذة الاعراض قد تظهر وقد لا تظهر ، كما انها ليست قرينة ولا دليل لحصول الحدث بل أعراض قد تظهر في حالة حصوله مسبقاً .

التصنيف الدولي للأمراض

من اجل التشخيص وفقاً لــ معايير التشخيص لاضطراب ما بعد الصدمة وفقا للتصنيف الدولي للأمراض ICD-10 ، يجب أن تتواجد لدى المريض المعايير التالية : -

إن الشخص المعني قد تعرض لحادث ذو بعد تهديد استثنائي أو كارثي على مدى مدة قصيرة أو طويلة .

هذا الحادث كان من شأنه ان يتتسبب عند أي شخص آخر تقريباً حالة من اليأس العميق .

عند توفر واحدة من الحالات التالية : كون المصدوم يتذكر الحدث الصادم باستمرار، أو تتولد لديه مراراً حالة صدمة بسبب الافكر الإقتحامية المتمثلة بتذكر حادث الصدمة الإولى (صدى الذكريات واجترار الذكريات، والأحلام أو الكوابيس)، أو الاحساس بالمحنة عند الولوج في الحالات التي تتصل أو التي تشبه ظروف الصدمة .

الشخص يتجنب الظروف (القائمة فعلياً أو المحتملة) التي تشبه ظروف الصدمة .

مع توفر واحدة على الأقل من المعايير التالية : -

عجز جزئي أو كامل في تذكر بعض الجوانب الهامة من تجربة الصدمة المرهقة .

أو وجود الأعراض المستمرة للإثارة ولزيادة الحساسية النفسية، حيث يجب فيها أن تتحقق اثنين على الاقل من الميزات التالية : -

صعوبة الدخول في النوم، أو الأرق .

زيادة الاحساس بالمباغتةالتحفز واليقظة المفرطة .

مصاعب التركيز .

الهيجان ونوبات الغضب .

يجب أن تظهرأعراض اضطراب ما بعد الصدمة في غضون ستة أشهر بعد وقوع الحدث المجهد (أو بعد فترة الإجهاد، مثلا بعد مدة من السجن) .

يرافق ذلك في كثير من الأحيان الانسحاب والانعزال الاجتماعي، وتواجد شعور من الخدر والبلادة العاطفية، واللامبالاة ازاء الأشخاص الآخرين فضلا عن تعكر المزاج .إذا استمرت الاعراض المزمنة لاضطراب ما بعد الصدمة لسنوات عديدة، يمكن تشخيص تغييردائم في الشخصية بعد اجهادات استثنائية .

الدليل التشخيص والإحصاء للاضطرابات النفسية
معايير التشخيص لاضطراب ما بعد الصدمة وفقاً لدليل التشخيص والإحصاء للاضطرابات النفسية هي : -

تم مواجهة حادث صدمة نفسية، وهي : -

المواجهة الأولى في ان يكون الشخص نفسه أو أشخاص آخرون مقربون منه على وشك الموت أو تحت التهديد بالسلامة الجسدية (موضوعية) .

ردالفعل : الخوف الشديد، والعجز أو الرعب (ذاتي) .

عودة معايشة الحدث المستمرة على شکل : -

معاودة الذكريات المؤرقة والمزعجة (الصور، والأفكار والتصورات) .

معاودة الأحلام المجهدة .

التعامل أو الشعور كإن الحدث يتكرر .

التهرب الدائم من المحفزات المرتبطة بالصدمة أو تسطيح الاستجابة العامة لها ، وذلك عند استيفاء ثلاثة من المعايير سبعة التالية : -

التجنب المقصود للأفكار والمشاعر أو المحادثات المتعلقة بالصدمة .

التجنب المقصود للأنشطة والأماكن أو الأشخاص اللذين يثيرون الذكريات .

عدم المقدرة على تذكر جزء هام من الصدمة .

تضاءل ملحوظ للاهتمام أو المشاركة في الأنشطة الهامة.

الإحساس بعدم الإرتباط والقطيعة عن الآخرين.

محدودية التأثر العاطفي .

الإحساس بمحدودية المنظور .

الأعراض المستمرة لزيادة الإثارة ، عند توفر اثنين من المعايير التالية : -

مصاعب في الاستسلام للنوم أو الأرق .

الهيجان أو نوبات الغضب .

مصاعب التركيز .

التحفز (اليقظة الشديدة) الجفل (من يجفل) المبالغ .

اضطراب يستمر لفترةأطول من شهر واحد .

اضطراب بسبب آلام مرضية سريرية كبيرة أو إختلال في المركز الاجتماعي أو المهني وما شابه .

علاج اضطراب ما بعد الصدمة

الشرط الأساسي لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة هو ان تكون الصدمة قد حدثت في الماضي ، وليس من الممكن إجراء العلاج من اضطرابات الصدمة، في حين أن الشخص لا يزال في حالة صدمة ، وينصح غالباً اجراء العلاج النفسي للمصابين بالصدمات النفسية .

ينبغي نصح المريض وكجزء من التثقيف النفسي عن مصاعبه، لتتيح له فرصة فهم الأعراض والأسباب .

يوصى عادة في البداية بالعلاج شبه السريري إذا أثر الاضطراب على القيام بالوظائف اليومية الهامة، مثل عدم إستطاعة المصاب الذهاب إلى العمل أو إذا كانت المضاعفات المرضية للاضطرابات موجودة .

ينصح بالعلاج السريري الكامل للمرضى اللذين لديهم ردود فعل قوية من الذعر أو غيرها من الأعراض والمضاعفات المرضية الشديدة جداً لغرض الحصول على استقرار حالتهم المرضية .

قد يكون المزيد من العلاج في العيادات ضرورياً بعد تحقيق الاستقرار .

العلاج النفسي

هناك العديد من الأساليب المختلفة لعلاج الصدمات النفسية ، ومنها ما يلي : -

إذا كان الشخص المعني غالباً ما تطغى عليه ذكريات معايشة الصدمة النفسية وينجم عن ذلك احاسيس وعواطف عنيفة، يمكن أن يكون مفيداً مساعدته على كيفية التعامل مع الذكريات الاقتحامية بدلاً من معالجة الصدمة نفسها مباشرة ، في هذا النهج يتم تجنب مواجهة مباشرة مع تجربة الصدمة .

أما إذا كان الشخص المعني تطغي عليه ذكريات الحادث بشكل اقل، قد يكون التصدي المباشر لتجربة الصدمة مفيداً .

قبل استخدام التقنيات العلاجية للصدمة النفسية، غالباً ما يكون التوصل إلى الاستقرار ضروريا اولاً .

وبعد معالجة الصدمة، غالباً ما يكون إعادة تقييم وتوجيه ظروف حياة المرء ضرورياً وذلك مع تقديم الدعم النفسي .

العلاج الدوائي

ومن الأدوية المستخدمة في علاج اضطراب ما بعد الصدمة ما يلي : -

Amitryptilin .

Mirtazapin .

Paroxetin .

Sertralin .

ويمكن استخدام Trazodon لتحسين النوم.

كما يوصف Benzodiazepine للعلاج على المدى القصير.

http://pathologyia.blogspot.com/2024/07/posttraumatic-stress-disorder_17.html

اضطراب ما بعد الصدمة يدعــى باضطراب الكرب التالي للصدمة أو اضطراب الكرب التالي للرضح وهو نوع من أنواع المرض النفسي حسب النظام العالمي للتصن...

12/04/2025

اضطرابات المزاج Mood disorders
اضطرابات المزاج يدعــى بالاضطرابات الوجدانية وهي مجموعة من التشخيصات في نظام تصنيف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية حيث أن اضطراب مزاج الشخص هو ميزته الأساسية ، حيث يشير مصطلح الاضطراب المزاجي إلى الحالة العاطفية الكامنة بينما يشير مصطلح الاضطراب الوجداني إلى التعابير الخارجية الظاهرة للآخرين.

اضطرابات المزاج

وتصنف الاضطرابات المزاجية ضمن المجموعات الأساسية للمزاج المرتفع مثل الهوس أو الهوس الخفيف، والاضطراب الاكتئابي الرئيسي (المعروف بالاكتئاب السريري، أو الاكتئاب أحادي القطب، أو الاكتئاب الرئيسي) الذي هو أشهر نوع للمزاج المكتئب وأكثره دراسة، والاضطراب ثنائي القطب وهو المزاج المتناوب ما بين الهوس و الاكتئاب (المعروف سابقاً بالهوس الاكتئابي) .

ويوجد العديد من الأنواع الفرعية للاضطرابات الاكتئابية أو المتلازمات النفسية التي تتميز بأعراض أخف حدة مثل الاضطراب الاكتئابي الجزئي (مشابه للاضطراب الاكتئابي الرئيسي ولكن أكثر اعتدالاً منه) واضطراب دوروية المزاج (مشابه للاضطراب ثنائي القطب ولكن أكثر اعتدالاً منه).

وقد تحدث الاضطرابات المزاجية استحثاثاً بمادة أو استجابة لحالة طبية.

أسباب اضطرابات المزاج

أن الاضطرابات المزاجية عبارة عن تلاؤم تطوري ، ويمكن للمزاج المكتئب أو المنخفض أن يزيد من قدرة الفرد على التعامل مع المواقف حيث قد ينتج عن الجهد المبذول لتحقيق هدف رئيسي قد ينتج عنه خطر أو خسارة أو جهد ضائع ، وقد يكون للحافز المنخفض، في مثل هذه الحالات، فائدة لكبح تصرفات معينة .

تساعد هذه النظرية في شرح سبب وقوع الأحداث السلبية قبل الاكتئاب في 80 بالمئة تقريباً من الحالات، و سبب حدوثها، في أغلب الأحيان، للأشخاص خلال قمة سنواتهم الانتاجية ، وسيصعب فهم هذه الخصائص إن كان الاكتئاب خلل وظيفي .

يعتبر المزاج المكتئب استجابة متوقعة لأنواع معينة لأحداث الحياة مثل : -

فقدان المكانة الاجتماعية .

الطلاق .

موت طفل أو زوج .

وهذه الأحداث تشير إلى فقدان القدرة الانتاجية .

يُشيع المزاج المكتئب خلال المرض مثل الانفلونزا ، و قد نُوقشت هذه الآلية على أنها آلية متطورة تساعد الفرد على استرداد عافيته بالحد من نشاطه البدني .

و قد يكون حدوث الاكتئاب منخفض المستوى خلال أشهر الشتاء، أو الاضطراب العاطفي الموسمي، تكيفي في الماضي وذلك للحد من النشاط البدني حيث كان الطعام وقتها شحيحاً .

و لكن ما زال البشر محتفظين بتجربتهم للمزاج المنخفض خلال أشهر الشتاء غريزياً حتى وإن لم يعد لتوفر الطعام ارتباطاً بالجو، وقد تم بالفعل مناقشة هذا الموضوع .

و يعتمد أغلب ما نعرفه عن التأثير الوراثي للاكتئاب السريري على الأبحاث التي أجريت على التوائم المتماثلة .

يمتلك التوأمان المتماثلان نفس الراموز الجيني تماماً .

و قد وُجد أن إصابة أحد التوأمان المتماثلان بالاكتئاب تعرض الآخر للإصابة بالاكتئاب السريري بنسبة 76% تقريباً.

و سيصاب كلا التوأمان المتماثلان بالاكتئاب إن تربيا منفصلان عن بعضهما بنسبة 67%، و إن أصيب أحد التوأمان بالاكتئاب السريري فالآخر سيصاب به حتماً، وسيكون الاكتئاب السريري على الأرجح وراثي كلياً .

أنواع اضطرابات المزاج

1/ الاضطرابات الاكتئابية

هناك عدة أنوع فرعية للاضطراب الاكتئابي وهي كما يلي :-

الاضطراب الاكتئابي الرئيسي : المعروف بالاكتئاب الرئيسي، أو الاكتئاب أحادي القطب، أو الاكتئاب السريري، هو حين يعاني الشخص من نوبة اكتئابية رئيسية واحدة أو أكثر ، و يُشخص الاضطراب الاكتئابي الرئيسي (النوبة المنفردة) بعد صدمة واحدة ، بينما يُشخص الاضطراب الاكتئابي الرئيسي (المعاود) بعد أكثر من صدمة واحدة ، و يشار أحياناً إلى الاكتئاب بدون فترات من الهوس بالاكتئاب أحادي القطب، وذلك لأن المزاج يبقى منخفضاً ولا يرتفع لأعلى حالاته كما في الاضطراب ثنائي القطب .

الاكتئاب اللانمطي : ويتميز الاكتئاب اللانمطي بتفاعل المزاج (انعدام التلذذ المتناقض) والإيجابية، و زيادة ملحوظة في الوزن و الشهية (الأكل لإسعاد النفس)، و النوم بكثرة (فرط النوم)، والشعور بثقل الأطراف المعروف بالشلل الرصاصي، و تدهور اجتماعي ملحوظ كما في فرط التحسس الذي يؤدي إلى الشعور بالرفض الاجتماعي ، و قد أدت صعوبة قياس هذه النوع الفرعي إلى التساؤل عن مدى صحته و انتشاره .

الاكتئاب السوداوي : يتميز هذا النوع من الاكتئاب بفقدان المتعة (انعدام التلذذ) عند القيام بأغلب النشاطات أو جميعها، أو فشل التفاعل مع محفزات المتعة، أو اكتئاب مزاجي أشد منه عند الحزن على موت شخص أو خسارته، أو تفاقم الأعراض خلال ساعات الصباح، أو الاستيقاظ في الصباح الباكر، أو التخلف النفسي الحركي، أو فقدان الوزن المفرط (بدون الخلط بينه وبين فقدان الشهية العصبي)، أو الشعور المفرط بالذنب .

الاكتئاب الذهاني : وهو المصطلح لنوبة الاكتئاب الرئيسية، خصوصاً في الطبيعة السوداوية، حيث يعاني المريض من أعراض ذهانية مثل الأوهام أو يعاني من الهلوسة الأقل شيوعاً ، و هذه الأعراض هي الأكثر توافقاً مع المزاج عادة (ارتباطاً بموضوع الاكتئاب) .

الاكتئاب الجامودي : وهو نوع نادر و حاد من أنواع الاكتئاب الرئيسي حيث يتضمن اضطرابات في الحركة و أعراض آخرى ، و يصل الشخص في هذا النوع من الاكتئاب إلى حالة يصبح فيها قليل الكلام أو أبكم تقريباً، و يصبح قليل الحركة، أو يتحرك بلا هدف، أو تكون حركاته غريبة ، و يمكن لأعراض الاكتئاب الجامودي أن تحدث في حالة الفصام، أو النوبة الهوسية، أو قد تكون نتيجة للمتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان .

اكتئاب ما بعد الولادة : وهو مصطلح يشار به إلى الاكتئاب الحاد و المستمر الذي تعاني منه المرأة بعد الولادة و أحياناً يكون هذا الاكتئاب معيق ، و يبدأ عادة اكتئاب ما بعد الولادة في الثلاث أشهر الأولى بعد الولادة و يستمر لمدة تصل ثلاثة أشهر ، و تعاني النساء من شعور بالتعب والحزن قصيرين المدى في الأسابيع الأولى القليلة بعد الإنجاب حيث أنه يعتبر أمر شائع، و لكن اكتئاب ما بعد الولادة هو أمر مختلف لأنه قد يسبب صعوبات كبيرة و ضعف أداء في المنزل أو العمل ، وتعتبر النورتريبتيلين و الباروكستين و السيرترالين أدوية ممتازة في معالجة هذا النوع .

الاضطراب العاطفي الموسمي : يعرف هذا الاضطراب أيضاً بـالاكتئاب الشتوي و يعتبر أحد محددات المسار العلاجي ، و يعاني بعض الأشخاص من نمط موسمي لنوبات اكتئابية تأتي في فصل الشتاء أو الخريف وتنتهي في فصل الربيع .

الاكتئاب الجزئي : وهو حالة مرتبطة بالاكتئاب أحادي القطب حيث يكون له نفس المشاكل الجسدية و المعرفية الواضحة، و لكن لايكون بنفس الحدة ويميل لأن يستمر لمدة أطول (عادة ما لا يقل عن سنتان) ، و يُعالج هذا الاكتئاب إلى حد كبير بنفس طريقة معالجة الاكتئاب الأساسي التي تشتمل على استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب و العلاج النفسي .

الاكتئاب المزدوج : يمكن تعريفه على أنه اكتئاب مزاجي (اكتئاب جزئي) يستمر لمدة لا تقل عن سنتين يتخللها فترات من الاكتئاب الرئيسي .

الاضطراب الاكتئابي غير المحدد : و هذا النوع يضعف الأداء ولكن لا يتوافق مع أي من التشخيصات المحددة رسمياً ، و يشتمل الاضطراب الاكتئابي غير المحدد على أي اضطراب اكتئابي لا يتوافق مع معايير اضطراب محدد .

اضطراب الشخصية الاكتئابي : وهو تشخيص نفسي مثير للجدل يشير إلى اضطراب شخصية بخصائص اكتئابية.

الاكتئاب البسيط المعاود : يتميز هذا الاكتئاب عن الاضطراب الاكتئابي الرئيسي في المقام الأول باختلاف المدة ، حيث يعاني الأشخاص المصابين بالاكتئاب البسيط المعاود من نوبات اكتئابية بمعدل نوبة كل شهر حيث تستمر كل نوبه أقل من أسبوعين وعادة أقل من يومين إلى ثلاثة أيام .

الاكتئاب البسيط : يُشير هذا النوع إلى اكتئاب لا يتوافق مع معايير الاكتئاب الرئيسي الكاملة، ولكن يظهر عرضان على الأقل لمدة أسبوعين .

2/ الاضطرابات ثنائية القطب

الاضطرابات ثنائية القطب : هي حالة عاطفية غير مستقرة تتميز بسلسلة غير طبيعية و متواصلة من المزاج المرتفع (هوس) و المزاج المنخفض (اكتئاب)، وقد عُرف سابقاً بـالهوس الاكتئابي (و سريع الحلقة، و حالات مختلطة، و أعراض ذهانية في بعض الأحيان) .

وينقسم الاضطراب ثنائي القطب إلى ما يلي : -

النمط الأول للاضطراب ثنائي القطب : يتميز هذا النمط بوجود نوبة هوس واحدة أو أكثر أو تاريخ لها، أو نوبات مختلطة مع نوبات اكتئابية رئيسية أو بدونها ، و لا يتطلب وجود نوبة اكتئابية لتشخيص النمط الأول، ولكن تكون عادة النوبات الاكتئابية جزء من المسار العلاجي للمرض .

النمط الثاني للاضطراب ثنائي القطب : يشتمل هذا النمط على نوبات اكتئابية و هوسية خفيفة متقطعة و معاودة، أو نوبات مختلطة.

دوروية المزاج : هو أحد أشكال الاضطراب ثنائي القطب المشتمل على نوبات اكتئابية جزئية و هوسية خفيفة معاودة، ولكن لا تشتمل على نوبات هوسية كاملة أو نوبات اكتئابية رئيسية كاملة .

الاضطراب ثنائي القطب غير المحدد : يطلق عليه في بعض الأحيان بالاضطراب ثنائي القطب )تحت العتبة( ، و يشير هذا النوع إلى أن المريض يعاني من بعض الأعراض في الطيف ثنائي القطب مثل : أعراض الهوس و الاكتئاب .

3/ الهوس

الهوس : هو حالة من الانفعال أو ارتفاع المزاج بشكل غير طبيعي، وارتفاع الإثارة ومستويات الطاقة . قد يرتبط الهوس في معظم الأحيان مع الاضطراب الثنائي القطب، حيث نوبات من الهوس قد تتناوب مع نوبات من الاكتئاب الشديد . الهوس يتفاوت في شدته، من الهوس الخفيف الى الهوس الكامل مع أعراض الذهان (الهلاوس والأوهام) .

4/ المستحث بمادة

يمكن تصنيف الاضطراب المزاجي على أنه مستحث بمادة إذا كانت مسببات المرض راجعة للأثار الفيزولوجية المباشرة للعقارات المنشطة نفسياً أو مواد كيميائية آخرى، أو يمكن تصنيفه على أنه مستحث بمادة إذا حدث الاضطراب المزاجي تزامناً مع التسمم بمادة أو الامتناع عنها.

ويمكن أيضاً أن يصاب الفرد بالاضطراب المزاجي تعايشاً مع اضطراب سوء استعمال المواد .

ويمكن للاضطرابات المزاجية المستحثة بمادة أن يكون لها خصائص نوبة الهوس، أو الهوس الخفيفة، أو المختلطة أو الاكتئابية .

ويمكن لأغلب المواد أن تستحث أنواع مختلفة للاضطرابات المزاجية مثل : -

الامفيتامين .

الميثامفيتامين .

الكوكايين .

الكحول .

البنزوديازيبين .

5/ ناتج عن حالة طبية آخرى

تستخدم عبارة الاضطراب المزاجي الناتج عن حالة طبية عامة لوصف نوبات هوسية أو اكتئابية تحدث بشكل ثانوي لحالة طبية .

ويوجد العديد من الحالات الطبية التي قد تثير النوبات المزاجية ، وتشمل هذه الحالات ما يلي : -

الاضطرابات العصبية مثل : الخرف .

الاضطرابات الاستقلابية مثل : الاضطرابات الكهرلية .

الأمراض المعوية المعدية مثل : تليف الكبد .

أمراض الغدد الصماء مثل : شذوذ الغدة الدرقية .

الأمراض القلبية الوعائية مثل : النوبة القلبية .

الأمراض الرئوية مثل : مرض الانسداد الرئوي المزمن .

السرطان .

الأمراض المناعية مثل : التهاب المفاصل الروماتويدي .

6/ الاضطراب المزاجي غير المحدد

وهو اضطراب مزاجي يضعف الأداء ولكن لا يتوافق مع أي من التشخيصات المحددة رسمياً ، وقد وصف الاضطراب المزاجي غير المحدد في الدليل التشخيصي والاحصائي للاضطرابات النفسية الرابع بـأي اضطراب مزاجي لا يتوافق مع معايير اضطراب محدد .

و لا يستخدم الاضطراب المزاجي غير المحدد كوصف سريري ولكن كمفهوم احصائي بغرض الحفظ فقط .

تمثل أغلب حالات الاضطراب المزاجي غير المحدد اضطرابات مختلطة بين المزاج والقلق مثل : -

اضطراب القلق .

الاكتئاب المختلط أو الاكتئاب اللانمطي .

الاكتئاب البسيط المتكرر في فترات مختلفة مثل مرة كل شهر أو مرة كل ثلاثة أيام هو مثال على حالة للاضطراب المزاجي غير المحدد .

وتوجد خطورة في عدم ملاحظة هذا النوع من الاضطراب المزاجي وبالتالي يكون سبب لعدم علاجه .

علاج الاضطرابات المزاجية

توجد عدة أنواع مختلفة من علاجات اضطرابات المزاج ومنها ما يلي : -

العلاج السلوكي .

العلاج السلوكي المعرفي .

العلاج الشخصي .

أدوية الاضطراب الاكتئابي الرئيسي مثل : مضادات الاكتئاب .

أدوية الاضطراب ثنائي القطب مثل : مضادات الذهان، أو مثبتات المزاج ، أو الليثيوم أو جميعهم .

http://pathologyia.blogspot.com/2025/04/mood-disorders.html

اضطرابات المزاج يدعــى بالاضطرابات الوجدانية وهي مجموعة من التشخيصات في نظام تصنيف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية حيث أن اض...