Dr. Yoni Freedhoff-

05/19/2025

My latest on Medscape makes the case that no, diet and and exercise are not better than medications for obesity. As in literally not better. Idealistically maybe there's room for argument (though I don't think so tbh), but the data on drugs' superiority is unequivocal (registration on the website is free, it's not a paywall)

There’s no debate that diet and exercise aren’t more effective for people with obesity than antiobesity medications, contends Yoni Freedhoff, MD.

05/19/2025

You may have heard in the news today about a paper published in the Lancet about redefining obesity and using more than just BMI for its diagnosis.Most important question to ask of any new definition of obesity is will the changed definition help decrease societal weight bias and increase access to care and coverage for treatment. Unfortunately I don't think this new framework will do either. I cover this in greater detail in this week's Medscape piece

05/19/2025

A twofer on Medscape from me this week where my second piece explains why I think it's far more likely that COVID, not obesity medications, led to the recently reported drops in rates of obesity in the US.

05/19/2025

My latest, published ahead of print in the Canadian Journal of Cardiology looks briefly at the historic failure of public health to move the needle on chronic non-communicable diseases like obesity, and its historic opportunity now to find some success. And it's not just public health's failure. As I've noted in the past, there has never been any diet or intervention, demonstrating reproducible, clinically meaningful, sustained and durable weight loss in even a study group, let alone one scalable to a population. That said, suddenly we find ourselves with an intervention that does in fact lead to very meaningful sustained average weight losses - obesity medications - and they just keep getting better and better (google retatrutide). Bringing me to my two key points: 1. Traditional public health interventions targeting food and fitness behaviours, even when supported by regulations targeting those same behaviours, are unlikely to lead to any demonstrable impact upon obesity rates. 2. If interventions designed to support the use of current obesity medications were deployed, we might reasonably expect to see both obesity rates decline and increased impact of existing food and fitness behaviour interventions. Full text available online (at least for now)

Despite its best efforts, public health has yet to unlock the combination of policies and programs capable of turning the tide of obesity and other diet-responsive chronic noncommunicable diseases (cNCDs). Add to this the fact that a durable, exclusively behavioural, clinically meaningful, reproduci...

05/19/2025

My latest in Medscape discusses 3 recent examples of how studies regarding obesity that ignore obesity medications, despite their being our current standard of care in obesity's treatment, do a disservice to readers, reporters, and the public.

05/19/2025

My latest on Medscape covers a recently published study that both traditional media and social media reported as being proof that Splenda increases hunger (and of course as a consequence, increases weight). Sounds scary. Unless you actually read the paper. Basically the researchers compared some biomarkers that they asserted were involved in hunger before and after a small number of people consumed either Splenda sweetened drinks, sugar sweetened drinks, or just plain old water.
They found that those same biomarkers were higher in the Splenda group (and thus suggestive of hunger and by extension - is that why society is having such a difficult time with weight).
But here's the rub, or more accurately rubs.
Firstly, the researchers in fact measured subjective reports of hunger whereby, you guessed it, there was no reported difference between sugar sweetened and Splenda sweetened.
Secondly, despite coverage the near uniformly discussed obesity/weight, the researchers didn't study dietary intake post experiment
And finally it turns out that the biomarker levels post Splenda sweetened water were the same as post plain old water.
Add to that of course the fact that systematic reviews of non-nutritive sweeteners and weight change have pretty much only ever demonstrated they help people to lose when purposely used as a substitute for sugar sweetened beverages
Truly I get that we all want a dietary boogeyman to blame our weight woes on, and maybe one day we'll find one (I doubt it) - but polymarket odds on it being a non-nutritive sweetener imo are very, very, low

05/19/2025

It seems it's now official. Lilly has effectively levied a fat tax on Canadian prescriptions of its diabetes and obesity medication tirzepatide (aka Mounjaro/Zepbound) whereby if you are prescribed it for obesity, you'll pay nearly double what you'd pay if prescribed for diabetes. This despite assurances just 4 months ago that the lower costs vials would remain available for use. Those vials are now no longer available. More details on my Substack

12/22/2024

A dor nas articulações, popularmente conhecida como dor nas juntas, normalmente não é sinal de um problema grave, podendo ser tratada em casa com a aplicação de compressas quentes no local. No entanto, a dor nas articulações também pode ser um sinal de problemas mais sérios como artrite ou tendinite, por exemplo, que precisam ser avaliadas por um ortopedista ou fisioterapeuta para iniciar o tratamento adequado.

Dessa forma, sempre que a dor nas articulações, ou juntas, for muito intensa, demorar mais de 1 mês para desaparecer ou causar algum tipo de deformação é muito importante consultar um médico, para diagnosticar o problema e iniciar o tratamento adequado.

A dor nas articulações, conhecidas popularmente por juntas, pode ser sinal de algum problema como artrite, tendinite ou apenas ser resultado de uma pancada. Veja as causas mais comuns da dor nas diferentes articulações do corpo e o que fazer em cada situação

12/20/2024

Menopausa é o fim dos ciclos menstruais da mulher por pelo menos 12 meses seguidos, pois os ovários deixam de produzir estrogênio, causando sintomas como ondas de calor, suor excessivo ou secura vaginal.

A menopausa pode acontecer por volta dos 45 aos 56 anos de forma natural. No entanto, também pode ser induzida pelo uso de remédios para o tratamento de alguns tipos de câncer ou cirurgia para remover os ovários.

O tratamento da menopausa é feito pelo ginecologista para ajudar a aliviar os sintomas, podendo ser indicada a terapia de reposição hormonal com medicamentos, mas também pode ser feito de forma natural com o uso de fitoterápicos.

A menopausa é o período em que acontece a interrupção natural da menstruação, assinalando o final do período reprodutivo da mulher, o que normalmente acontece por volta dos 45 anos. Entenda melhor o que é a menopausa, porque acontece, sintomas mais comuns e o que fazer para aliviar

12/20/2024

O guaraná em pó é um suplemento que promove muitos benefícios para a saúde, como aumentar a disposição, melhorar o humor e estimular a queima de gordura corporal, ajudando no emagrecimento.

Os benefícios do pó de guaraná são possíveis, porque o guaraná é rico em cafeína, além de conter boas quantidades de teobromina, teofilina e tanino, que são compostos bioativos com ação estimulante, antioxidante, anti-inflamatória e sacietogênica.

Este suplemento pode ser consumido diluindo-se em água, suco ou vitaminas. No entanto, é aconselhado usar o guaraná em pó com a orientação de um médico, já que o seu consumo não é recomendado em algumas situações e, em excesso, pode causar alguns efeitos colaterais.

O guaraná em pó é um suplemento com propriedades estimulantes, antioxidantes, anti-inflamatórias e sacietogênicas, que aumenta a disposição, melhora o humor e estimula a queima de gordura corporal, ajudando no emagrecimento. Saiba para que serve o guaraná em pó e como tomar esse...

12/17/2024

Para controlar a ansiedade, deve-se respirar profundamente, distrair a mente desviando o foco e a atenção do que causa ansiedade, praticar relaxamento ou fazer aromaterapia, pois ajudam a acalmar, aliviando os sintomas da crise de ansiedade.

Além disso, para vencer a ansiedade e evitar novas crises, é recomendado praticar exercícios físicos regularmente, evitar consumir substâncias estimulantes e identificar os gatilhos que causam a ansiedade.
Essas dicas podem ajudar a controlar ou evitar crises de ansiedade, no entanto, quando a ansiedade é frequente e interfere nas atividades do dia a dia, é recomendado consultar o psiquiatra, que pode indicar o tratamento com psicoterapia ou remédios para ansiedade.

12/17/2024

Osteoporose é uma doença causada pela diminuição da massa óssea, deixando os ossos mais frágeis e aumentando, assim, o risco de fraturas na coluna, no braço, no quadril ou no fêmur, que é o osso da coxa.

Sendo uma doença silenciosa, a osteoporose geralmente não causa sintomas. No entanto, à medida que os ossos ficam enfraquecidos, algumas fraturas podem ocorrer causando sintomas como dor na coluna, postura curvada e diminuição da altura. Saiba reconhecer alguns sintomas da osteoporose.

Apesar da osteoporose não ter cura, o tratamento tem o objetivo de melhorar a qualidade de vida da pessoa e diminuir o risco de fraturas, podendo incluir exercícios físicos e o uso de suplementos e medicamentos que ajudam a melhorar a reabsorção de cálcio e formar a massa óssea.

A osteoporose é uma doença silenciosa causada pela diminuição da massa óssea, deixando os ossos mais frágeis e aumentando, assim, o risco de fraturas. Entenda o que é osteoporose, os principais sintomas e os tratamento indicados